胸腔镜肺叶切除术与亚肺叶切除术对早期非小细胞肺癌患者的临床疗效观察

目的:分析胸腔镜肺叶切除术与亚肺叶切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:选取2019年7月—2021年3月金乡县人民医院收治的早期NSCLC患者81例为研究对象,按照手术方式的不同分成研究组(42例,胸腔镜亚肺叶切除术)与对照组(39例,胸腔镜肺叶切除术)。比较两组围术期指标、肺功能及复发率。结果:研究组手术、胸腔引流、卧床及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后3个月两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量均降低,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月、1年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腔镜肺叶切除术与亚肺叶切除术对早期NSCLC患者均有显著的临床疗效,复发率较低,但采用胸腔镜亚肺叶切除术治疗,患者围术期指标及肺功能效果较好。

胰胃嵌入式吻合在胰十二指肠切除术中的应用

胰十二指肠切除术是治疗胰腺十二指肠和壶腹周围恶性肿瘤及良性疾病的主要方法，其并发症发生率为25％～35％，主要包括胰瘘、胆瘘等。胰瘘是最常见的严重并发症，

盐酸洛美利嗪联合神经生长因子治疗脑出血的疗效观察

目的观察盐酸洛美利嗪联合神经生长因子治疗脑出血的临床疗效及其对患者神经功能、日常生活能力的影响。方法选择金乡县人民医院神经外科收治的脑出血患者106例,随机分为研究组(53例)和对照组(53例)。对照组患者接受脑出血常规基础性治疗,研究组患者在对照组基础上给予盐酸洛美利嗪联合神经生长因子治疗,两组患者均持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后血肿体积、神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分和日常生活能力评定量表(ADL)评分。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血肿体积、NIHSS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血肿体积小于对照组,NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.01)。结论采用盐酸洛美利嗪联合神经生长因子治疗脑出血的临床疗效确切,可有效缩小血肿体积,促进患者神经功能及日常生活能力恢复,安全可靠,可在临床中积极推广应用。

腹腔镜手术治疗小儿疝气的临床效果及安全性分析

目的探讨腹腔镜手术应用于小儿疝气临床治疗中的效果与安全性。方法方便选择2018年5月—2019年2月期间,该院收治的74例疝气患儿为研究对象,遵循随机双盲法分组要求划分为观察组(37例)与对照组(37例);对照组临床治疗实施传统手术方案,观察组临床治疗实施腹腔镜手术方案,比对两组患儿的术中出血量、手术时间、自由活动时间、住院时间等手术相关指标以及并发症发生率。结果观察组患儿的术中出血量明显低于对照组患儿,且手术时间、自由活动时间、住院时间均短于对照组患儿,即相应数据进行组间对比分析,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后出现腹胀、切口感染以及阴囊肿胀等并发症的概率为8.11%,对照组患儿出现上述并发症的概率为29.73%,差异有统计学意义(χ^2=5.638,P<0.05)。结论腹腔镜手术应用于小儿疝气临床治疗中的价值较好,不仅拥有确切的治疗效果,还能减少并发症,安全可靠。

腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效及安全性观察

目的分析和研究腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效及安全性。方法我们选取2013年9月至2014年9月急性阑尾炎患者112例,将其按双盲随机方法分为两组:观察组(56例)与对照组(56例)。对照组患者给予开腹手术治疗;观察组患者采用腹腔镜进行治疗,将两组患者治疗效果进行对比。结果观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论将腹腔镜应用于急性阑尾炎患者治疗中,其具有对机体组织创伤小、术后并发症少等优点,利于患者术后快速康复,是急性阑尾炎比较理想的治疗方法,值得临床应用与推广。

高压氧联合去骨瓣减压术对颅脑损伤患者术后肢体运动及神经功能的影响

目的探讨对颅脑损伤患者采用高压氧联合去骨瓣减压术治疗的临床效果及对改善术后肢体功能与神经功能的作用。方法选择医院2020年1月—2021年7月收治的颅脑损伤患者70例为研究对象,随机分为去骨瓣减压术治疗的对照组(n=35)与联合高压氧治疗的观察组(n=35)。比较两组临床疗效,采用Fugl-Meyer运动功能评分评估患者干预前后肢体运动能力,并检测干预前后S100蛋白(S100)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,评估患者神经功能。结果观察组总有效率较对照组高(94.29%vs 74.29%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.285,P<0.05)。干预后观察组Fugl-Meyer运动功能评分在上肢、下肢方面及总分分别为(55.17±5.23)分、(26.92±4.07)分、(82.09±7.22)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.190、5.288、6.240,P<0.05)。干预后观察组S100、NSE水平分别为(1.84±0.35)、(13.10±3.63)ng/L,均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.608、5.780,P<0.05)。结论对颅脑损伤患者采用高压氧联合去骨瓣减压术治疗疗效可靠,能够明显改善患者术后肢体功能及神经功能状态。

十二指肠恶性肿瘤伴胃溃疡2例误诊原因分析

十二指肠恶性肿瘤比较少见，同时伴有胃溃疡者更为罕见，极易误诊，近6年来作者共收治2例，因误诊均行第2次手术治疗，并做病理证实，现报告如下。

显微血管减压术治疗老年人神经性高血压的疗效分析

目的 探讨显微血管减压术治疗老年人神经性高血压的疗效。 方法 回顾性分析手术治疗的老年脑神经疾病 692例 ,其中 2 36例术前有神经性高血压 ,包括三叉神经痛 179例 ,面肌痉挛 48例 ,舌咽神经痛 9例 ,均行脑神经显微血管减压术治疗。 结果 2 36例中治愈 14 5例 ( 61 4% ) ,显效 36例 ( 15 3% ) ,有效 2 3例 ( 9 7% ) ,无效 32例 ( 13 6% ) ;2 0 8例得到平均 74个月随访 ,有 133例治愈 ,30例显效 ,18例有效 ,2 7例无效。 结论 异常血管袢压迫脑神经根及延髓 ,长期疼痛刺激和情绪紧张是神经性高血压的病因 。

早期乳腺癌保乳术及中药疗效评价

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的治疗适应症、方法及中药疗效。方法回顾性分析28例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌实施保乳手术及综合治疗的资料。结果保乳手术基本不破坏患侧乳房的外观，术后两侧乳房对称性好，术后5年复发率5．3％，5年生存率100％。结论早期乳腺癌保乳手术加中药治疗安全有效。

自制单向封闭式可冲洗螺旋管作支撑结肠脱出吻合治疗低位直肠病变的可行性研究

低位直肠癌的根治性切除．在国内外采用单吻合器、双吻合器、脱出吻合均不能达到远端切除的最低限度，并发症多，价格昂贵，我院手术治疗直肠癌100例，其中采用自制单向封闭式可冲洗螺旋管（200720018427．X专利吻合器）治疗直肠癌20例，现报告如下。