急性重症胰腺炎术后经双腔T管行肠内营养

介绍一种急性重症胰腺炎术后行肠内营养的方法———经双腔T管行肠内营养。双腔T管为自行设计制作 ,外管放于胆总管内 ,引流胆汁 ,内管置于空肠上段 ,滴注营养液 ,临床应用 10例 ,患者营养状况明显改善 ,无术后并发症。作者认为该法一举两得 ,避免了普通胃肠营养方法的不足 ,是一种急性重症胰腺炎术后较为理想的营养支持方法。

三种肝切除术治疗肝细胞癌患者的临床疗效对比分析

目的探讨3D腹腔镜下肝切除术治疗肝细胞癌的近远期疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月收治的肝细胞癌患者96例,根据术式不同分为3D组32例,2D组47例和开腹组17例。采用SPSS 13.0进行数据分析,术中术后相关指标、血清生物学指标计量资料以(x±s)表示,多组比较采用方差分析;术后并发症、肿瘤复发率及生存率比较采用χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。结果3D组术中失血量、术后引流管时间、切口长度及术后住院时间均小于2D腹腔镜组及开腹组(P<0.05);3D组并发症发生率(9.4%)低于2D组(19.1%)及开腹组(47.1%),P<0.05;术后第3天,ET、IL-6、IL-8、CRP血浆水平均下降,3D组<2D组<开腹组(P<0.05);术后1年无复发生存率、术后1年生存率、术后2年无复发生存率、术后2年生存率三组差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D腹腔镜下肝切除术治疗肝细胞癌患者术后炎症反应较轻,机体损伤小,近期疗效显著,远期疗效相当,具有较高的临床价值。

一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿58例疗效观察

为评估一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效，回顾性总结58例急性肛门直肠周围脓肿一期根治术治疗的临床疗效、手术方法、创面愈合情况、注意事项。58例患者术后痊愈55例，形成肛瘘2例，延期愈合1例，再发脓肿1例，需要再次手术者为5．2％。结果表明，一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿，明显降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率，缩短了疗程，减轻了病人的痛苦，具有明显的优越性。