美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗下呼吸道感染的比较分析

目的 比较美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗下呼吸道感染的临床疗效、安全性。方法回顾性分析2011年3月至2013年4月本院收治的下呼吸道感染患者92例,按照入院顺序随机分为美罗培南组（治疗组）46例和亚胺培南-西司他丁钠组（对照组）46例,两组均治疗7-14天,观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果 美罗培南组（治疗组）46例痊愈30例,治愈率65.21%、有效率91.30%,亚胺培南-西司他丁钠组（对照组）46例痊愈27例,治愈率58.69%、有效率95.65%;美罗培南组细菌清除率91.66%,亚胺培南-西司他丁钠组细菌清除率85.71%;美罗培南组不良反应发生率6.52%,亚胺培南-西司他丁钠组不良反应发生率4.35%,两组上述情况比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论 美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠疗效相当,从药物经济学角度来讲,使用美罗培南患者承受经济成本较低。

静脉注射胺碘酮治疗心动过速的回顾性分析

目的：探讨静脉注射胺碘酮治疗心动过速的临床效果。方法：回顾性分析我院于2013年1月～2013年12月收治的心动过速患者63例，分析静脉注射胺碘酮的临床疗效。结果：临床治疗总有效率为98.4%（62/63）；有8例患者出现不同程度的不良反应。结论：静脉注射胺碘酮在治疗心动过速中的临床效果显著现，具有安全性高、疗效确切等优点。

孕11~13^(+6)周胎儿多个超声指标联合母血清学指标在筛查染色体异常胎儿中的效果研究

目的:探讨孕11~13+6周胎儿多个超声指标联合母血清学指标在筛查染色体异常胎儿中的效果。方法:选取2008年1月~2013年1月间在该院妇产科进行联合筛查的孕妇1 640例,超声检测胎儿颈项部透明层厚度、鼻骨是否缺失、三尖瓣反流和静脉导管a波血流反向情况;同时用荧光免疫分析法检测孕妇血清β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和胎盘与蜕膜产生的大分子糖蛋白A(PAPP-A)水平,计算风险值,对筛查出的高风险孕妇进行绒毛活体组织检查(活检),检测胎儿染色体核型,分析染色体异常胎儿的超声特点。结果:染色体核型正常的1 629例胎儿中,活产儿1 611例,29例胎儿由于各种原因在孕中期引产,其中染色体核型正常伴有先天性心脏病的胎儿数15例,染色体异常11例,下消化道梗阻、脊柱裂、巨膀胱各1例。在染色体异常的胎儿中存在1例联合筛查结果为低风险,后经过产前诊断确诊为21-三体综合征胎儿。4例21-三体胎儿中有2例鼻骨缺失、2例三尖瓣反流、2例静脉导管a波反向、1例胎儿同时存在鼻骨缺失、三尖瓣反流和静脉导管a波血流反向;2例18-三体胎儿均为三尖瓣反流和静脉导管a波血流反向、1例胎儿合并鼻骨缺失;3例45X胎儿中1例存在静脉导管a波血流反向。1 629例正常胎儿中3例存在鼻骨缺失、16例存在三尖瓣反流、12例存在静脉导管a波血流反向。15例先天性心脏病胎儿中有11例存在三尖瓣反流、9例存在静脉导管a波血流反向。3例孕早期存在鼻骨缺失的正常核型胎儿在妊娠20周时进行超声检测均发现鼻骨。结论:孕11~13+6周联合筛选检出率高、假阳性率低,同时多项超声标记物和胎儿先天性心脏病可能相关,因此多个超声指标联合母血清学指标是目前比较理想的胎儿染色体异常筛查模式。