青岛地区部分医院临床分离嗜血杆菌的耐药性分析

目的了解山东省青岛地区部分医院临床分离流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法用手工法和MIC SCAN4半自动细菌鉴定分析仪,HNID鉴定板对分离培养的182株嗜血杆菌进行菌种鉴定。用纸片琼脂扩散(K-B)法进行药敏试验,采用头孢硝噻吩纸片法进行β内酰胺酶检测。结果临床分离流感嗜血杆菌74株和副流感嗜血杆菌108株,β内酰胺酶株产酶率分别为44.6%和50.9%。流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌对氨苄西林敏感率分别为55.4%和49.1%,对甲氧苄啶-磺胺甲(?)唑的敏感率分别为50.7%和28.8%。而对头孢噻肟、头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星和氯霉素的敏感率均高于80%。结论青岛地区呼吸道嗜血杆菌感染中以副流感嗜血杆菌为主,且产酶率较高,对嗜血杆菌属引起的呼吸道感染可选用头孢噻肟、头孢呋辛作为首选药物。对氨苄西林和甲氧苄啶-磺胺甲(?)唑的耐药率较高,已不宜用于嗜血杆菌感染的经验治疗。

青岛地区甲真菌病流行病学分析

目的了解青岛地区甲真菌病病原菌的种类和构成情况,分析其流行病学特点。方法于2007年4月～2008年4月对青岛市立医院、青岛市中心医院、青岛大学医学院附属医院和海慈医院皮肤科就诊的直接镜检阳性的甲真菌病患者613例的临床资料进行分析,并进行真菌分离培养、鉴定菌种。结果613例患者中男228例,女385例;且以26～50岁者居多,占72.59%;职业以工人居多(141例),其次为家务劳动者(98例)、退休职工(75例)等。分型:远端侧位甲下型甲真菌病(DLSO)329(53.67%)例,全甲损毁型甲真菌病(TDO)152(24.80%)例,近端侧位甲下型甲真菌病(PSO)87(14.19%)例,白色浅表型甲真菌病(SWO)45(7.34%)例。真菌培养阳性470例,阳性率76.67%,共分离出481株真菌,其中皮肤癣菌386(80.25%)株,酵母菌75(15.59%)株,霉菌20(4.16%)株。结论青岛地区甲真菌病病原菌以皮肤癣菌为主,其次为酵母菌和霉菌,红色毛癣菌是最常见的皮肤癣菌,临床以DLSO型居多,其他依次是TDO、PSO和SWO。以26～50岁年龄段最多见,女性居多。

某地区部分医院肺炎链球菌对红霉素的耐药性与基因分析

目的了解某地区临床分离的肺炎链球菌(SPN)对红霉素的耐药基因流行情况及与耐药表型的关系。方法采用微量琼脂稀释法,对2008年1月至2009年12月某地区部分医院临床分离到的98株SPN对红霉素的耐药状况进行分析,并用PCR法检测与红霉素耐药基因的关系。结果 98株SPN对红霉素的药敏结果显示,耐药87株,中敏2株,敏感9株;在红霉素耐药菌株中,含有ermB基因70株,含有Mef基因18株,含有ermA基因9株。9株红霉素敏感SPN均未检出ermB基因。结论 ermB基因表达是SPN对红霉素耐药的主要原因,并同时使克林霉素耐药。红霉素已不是治疗SPN的有效药物。

青岛部分老年患者呼吸道流感嗜血杆菌感染及耐药分析

目的了解山东省青岛部分老年患者呼吸道感染中临床分离流感嗜血杆菌的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法用手工法和Mic SCAN4半自动细菌鉴定分析仪,HNID鉴定板对分离培养的119株流感嗜血杆菌进行菌种鉴定。用纸片琼脂扩散(K-B)法进行药敏试验,采用头孢硝噻吩纸片法进行β内酰胺酶检测。结果临床分离流感嗜血杆菌119株,β内酰胺酶株产酶率为36.1%。药敏结果显示对美罗培南、头孢呋辛、头孢噻肟的耐药率较低,均小于5%,是治疗流感嗜血杆菌的首选药物。结论青岛部分老年患者呼吸道流感嗜血杆菌感染可选美罗培南、头孢呋辛、头孢噻肟作为治疗流感嗜血杆菌的首选药物。

2004～2007年青岛市结核分枝杆菌耐药情况分析

①目的了解青岛地区结核分枝杆菌耐药状况,指导临床用药。②方法对胸科医院2004～2007年结核分枝杆菌药敏结果进行统计分析。③结果结核分枝杆菌耐多药率分别为2004年38.8%、2005年31.2%、2006年15.7%、2007年9.2%。④结论结核分枝杆菌耐药率呈逐年下降趋势,规范治疗取得初步成果。

泛素-蛋白酶体系统在非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂继发性耐药中的作用

目的探讨泛素-蛋白酶体系统(UPS)在非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)继发性耐药中的作用及机制。方法选取经病理证实肺腺癌患者98例,其中49例患者存在EGFR基因敏感突变且EGFR-TKI治疗敏感,采集其组织标本作为EGFR-TKI敏感组(n=49),另49例患者行EGFR-TKI治疗出现获得性耐药,采集其组织标本作为EGFR-TKI耐药组(n=49)。应用连续荧光监测法检测两组组织标本中UPS标志物CT-L的活性;分别从基因及蛋白水平检测UPS标志物-蛋白酶体亚基蛋白酶体亚基C2及mTOR的表达。结果 EGFR-TKI耐药组CT-L活性显著高于EGFR-TKI敏感组,差异有显著性(P<0.05);免疫组化检测蛋白酶体亚基C2在EGFR-TKI耐药组的阳性率为73.5%,显著高于EGFR-TK1敏感组的19.7%(P<0.05);mTOR的表达在EGFR-TKI耐药组的阳性率为77.6%,显著高于EGFR-TKI敏感组的25.6%(P<0.05);蛋白酶体亚基C2与mTOR的表达呈正相关(r_s=0.8)。结论 UPS在肺腺癌EGFR-TKI耐药过程中发挥重要作用,其作用与mTOR的增高相关,为逆转耐药和个体化治疗提供了新思路。

联合检测血浆ProGRP和血清NSE在小细胞肺癌诊治中的临床价值

目的探讨联合检测血浆胃泌素释放肽前体(ProGRP)和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在小细胞肺癌(SCLC)诊治中的临床应用价值。方法采用化学发光法检测48例SCLC,43例非小细胞肺癌(NSCLC),26例肺良性疾病及20例健康体检者血浆ProGRP和血清NSE水平,并对检测结果进行分析。结果小细胞肺癌组血浆ProGRP和血清NSE水平显著高于非小细胞肺癌组、良性疾病组和健康查体者(P<0.05)。ProGRP和NSE对在小细胞肺癌诊断的敏感度分别为83.3%和72.9%,特异度分别为95.8%和70.8%。化疗前ProGRP水平正常的SCLC患者化疗后完全缓解的占57.1%,而ProGRP升高的化疗患者完全缓解的占60.0%;化疗前NSE水平正常的SCLC患者化疗后完全缓解的占63.5%,而NSE升高的化疗患者完全缓解的占33.3%。结论 ProGRP和NSE是有效的SCLC肿瘤标志物,ProGRP作为一种新的SCLC肿瘤标志物,对SCLC诊断更为敏感、特异。血浆ProGRP适用于SCLC的早期诊断以及与NSCLC的鉴别诊断;血清NSE有助于SCLC化疗效果的评估。将ProGRP和NSE联合检测,可以优势互补,在SCLC的诊疗过程中有重要的临床应用价值。

胃泌素释放肽前体检测对小细胞肺癌诊治的意义

目的探讨血浆胃泌素释放肽前体(ProGRP)对小细胞肺癌(SCLC)的临床诊断价值。方法用化学发光法检测50例健康体检者、49例非小细胞肺癌(NSCLC)及50例初诊SCLC(局限期29例、广泛期21例)患者血浆ProGRP水平,评估血浆ProGRP诊断SCLC的临床价值。结果健康对照组、NSCLC组和SCLC组血浆ProGRP水平分别为34.3、39.1和403.1 ng/L;各组间血浆ProGRP差异均有统计学意义。局限期SCLC(LD-SCLC)组血浆ProGRP高于健康对照组,差别有统计学意义。广泛期SCLC(ED-SCLC)组血浆ProGRP高于LD-SCLC组,差别有统计学意义。以健康组为对照,ROC曲线上取约登指数最大点确定ProGRP临界值为36.9 ng/L,ProGRP的敏感度为88%,特异度为98%;以NSCLC组为对照,ROC曲线上取约登指数最大点确定ProGRP的临界值为62.9 ng/L,ProGRP的敏感度为82%,特异度为96%。结论血浆ProGRP检测可作为SCLC诊断、病情监测的敏感和特异性指标,可广泛应用于临床。

川崎病合并冠状动脉损伤患儿血清同型半胱氨酸、N末端B型利钠肽前体、缺血修饰白蛋白水平变化及意义

目的探讨川崎病(kawasaki disease,KD)合并冠状动脉损伤(coronary artery lesions,CAL)患儿血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、N末端B型利钠肽前体(N-terminal B-type precursor of natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)、缺血修饰白蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)水平变化及意义。方法回顾性分析山东省青岛市中心医院与山东省青岛市市立医院2017年6月至2021年1月收治的110例KD患儿临床资料,根据冠状动脉超声检查结果分为CAL组(53例)和NCAL组(57例)。对比两组血清Hcy、NT-proBNP、IMA水平差异,探讨血清Hcy、NT-proBNP、IMA表达与冠状动脉扩张程度的相关性。结果CAL组血清Hcy、NT-proBNP、IMA浓度显著高于NCAL组(P<0.05)。logistic回归分析显示,血清Hcy、NT-proBNP及IMA高表达是KD患儿并发CAL的危险因素(P<0.05)。随着冠状动脉扩张程度的增加,患儿血清Hcy、NT-proBNP、IMA水平呈显著升高趋势(P<0.05)。CAL组血清Hcy、NT-proBNP、IMA水平与冠状动脉内径呈正相关关系(P<0.05)。结论血清Hcy、NT-proBNP、IMA表达与KD患儿合并CAL密切相关,对早期评估KD合并CAL具有参考价值。

宫颈上皮内瘤变和宫颈癌患者人乳头瘤病毒基因型流行率和归因分析

背景在全球范围内,宫颈癌的发病率和死亡率均排在女性肿瘤第2位,仅次于乳腺癌。人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈恶性病变的直接原因。了解特定地区女性群体中HPV基因型分布情况,对于宫颈癌的筛查和疫苗预防策略的制订均具有重要的意义。目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌患者HPV基因型流行率和归因率。方法收集2012-2015年在青岛市中心医院和青岛市肿瘤医院就诊确诊为CIN和宫颈癌的患者共1 664例,其中CIN1级376例,CIN2级408例,CIN3级336例,宫颈鳞癌440例,宫颈腺癌104例,收集所有患者的宫颈脱落细胞标本,采用聚合酶链式反应(PCR)-反向点杂交法进行23种HPV基因型检测后,分析HPV基因型在不同分级CIN和宫颈癌患者中的流行率、归因率。结果不同宫颈病变患者HPV阳性率、单一基因型感染、2种基因型感染、3种基因型感染、4种及以上基因型感染阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在CIN1级患者中,HPV52(19.1%)是流行率最高的基因型,随后依次是HPV16(17.4%)、HPV58(8.7%);在CIN2级和CIN3级患者中,流行率排在前5位的HPV基因型依次为HPV16、HPV52、HPV31、HPV33、HPV58;在宫颈鳞癌患者中,最常见的HPV基因型是HPV16(43.1%),随后依次是HPV52(16.3%)、HPV31(8.9%)、HPV58(7.3%);在宫颈腺癌患者中,最常见的HPV基因型是HPV18(57.1%),随后依次是HPV16(28.6%)、HPV52(14.3%)。30.7%的CIN2级和43.3%的CIN3级归因于HPV16;49.1%的宫颈鳞癌和65.1%的宫颈腺癌归因于HPV16和HPV18。在CIN和宫颈癌患者中,除HPV16外,HPV52的归因率最高。结论青岛地区的HPV疫苗接种计划和宫颈癌预防策略,在关注HPV16和HPV18的同时,也应当关注HPV52、31、58、33。探究HPV基因型流行率和归因率有助于临床针对性治疗。

女性生殖道菌群改变与人乳头瘤病毒持续感染的相关性研究

背景在宫颈癌的临床诊疗中,早期区分人乳头瘤病毒(HPV)持续感染和一过性感染是重要的问题,该问题的解决将为宫颈癌的早期干预提供帮助,具有重要的临床意义。生殖道菌群改变可诱发炎性微环境和持续的慢性炎症,或与HPV持续感染相关。目的探讨女性生殖道菌群改变与HPV持续感染的相关性。方法选取2018年1—6月于青岛市中心医院妇科体检或诊治的女性15例,根据HPV感染情况共分为HPV持续感染组6例、HPV一过性感染组4例、HPV阴性组5例。收集其生殖道样本,进行16s rDNA扩增子测序后,基于有效数据进行聚类分析和物种分类分析。根据聚类分析结果,进行物种丰度、Alpha多样性计算分析,探究不同样本或组别间菌群结构差异;随后采用t检验、LEfSe对不同分组样本的菌种组成和菌群结构进行差异性检验。结果HPV阴性组和HPV一过性感染组的生殖道菌群结构相对单一,厚壁菌门占据主要地位;而HPV持续感染组的生殖道菌群结构呈现复杂化趋势,变形菌门和拟杆菌门的丰度较高。HPV持续感染组和HPV一过性感染组具有显著性差异的菌属包括不动杆菌属、普雷沃菌属、假单胞菌属和鞘氨醇单胞菌属等。结论HPV持续感染患者生殖道菌群结构复杂,且不动杆菌属、普雷沃菌属、假单胞菌属和鞘氨醇单胞菌属等与HPV持续感染相关。

多发性骨髓瘤患者血清IL-6、IL-6R、MCL1的检测分析及与预后的关系

目的通过检测多发性骨髓瘤(MM)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-6受体(IL-6R)、髓样细胞白血病蛋白1(MCL1),以及骨代谢标志物[N-端骨钙素(N-MID)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原蛋白羧基端β降解产物(β-CTX)]的表达,探讨血清IL-6、IL-6R、MCL1水平与MM预后的关系。方法选取该院收治的MM患者纳入MM组,按临床分期将其分为Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组3个亚组,以同期健康体检者为对照组,每组40例;采用电化学发光免疫分析法测定各组的血清IL-6、IL-6R、MCL1、β-CTX、PINP、N-MID水平。结果 MM组患者血清IL-6、IL-6R、MCL1水平均明显高于对照组(P<0.05),其中Ⅲ期组明显高于Ⅱ期组(P<0.05),Ⅱ期组明显高于Ⅰ期组(P<0.05)。MM组患者血清N-MID、PINP水平明显低于对照组(P<0.05),其中Ⅲ期组明显低于Ⅱ期组(P<0.05),Ⅱ期组明显低于Ⅰ期组(P<0.05);MM组患者血清β-CTX水平明显高于对照组(P<0.05),其中Ⅲ期组明显高于Ⅱ期组(P<0.05),Ⅱ期组明显高于Ⅰ期组(P<0.05)。血清IL-6、IL-6R、MCL1水平与MM临床分期呈正相关(r=0.68、0.56、0.72,P<0.05)。结论 MM患者血清IL-6、IL-6R、MCL1水平明显升高,与MM临床分期呈正相关,可用于评价MM骨损伤及MM预后。

肿瘤糖代谢机制的研究进展

代谢重编程是肿瘤的主要特征,其中葡萄糖代谢异常是最突出的特征。癌细胞和正常细胞中葡萄糖代谢的主要区别在于癌细胞中的葡萄糖在有氧条件下仍优先转化为乳酸,而不是在线粒体中被氧化,这一过程称为有氧糖酵解,即“瓦博格效应”。肿瘤细胞通过改变葡萄糖转运体及相关关键酶来提高代谢能力以支持肿瘤组织大量消耗葡萄糖的需要。本文就肿瘤细胞有氧糖酵解的特征做一综述,为靶向肿瘤代谢的个体化治疗寻找有效靶点。

重症监护病区铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解本院重症监护(ICU)病区铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药情况,以指导临床合理使用抗生素。方法收集本院ICU病区分离的铜绿假单胞菌,利用MicSCAN-4半自动细菌鉴定和药敏系统分析仪及NC31G-菌鉴定板进行细菌鉴定及药敏试验,对临床常用的15种抗菌药物的耐药性进行分析。结果ICU病区铜绿假单胞菌主要分离于痰液中以呼吸道感染为主,对阿米卡星、头孢噻肟、头孢曲松、庆大霉素、左旋氧氟沙星5种药物的耐药率均大于50%,对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林、舒普深耐药率均低于20%。铜绿假单胞菌存在多重耐药株、泛耐药株,在本文中各占41.3%、1.7%。结论ICU病区铜绿假单胞菌的耐药现象比较严重,出现多重耐药株或泛耐药株,应引起临床高度重视。

胸腔镜食管癌切除术患者血清CYFRA21-1、CEA水平变化及临床意义

目的探讨胸腔镜食管癌切除术患者血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平变化及临床意义。方法选取2014年1月至2017年1月胸腔镜食管癌切除术患者100例为癌症组,同期选取健康人员100例为健康组,检测所有人员血清CYFRA21-1、CEA水平,分析血清CYFRA21-1、CEA水平变化及与食管癌复发转移的关系。结果癌症组血清CYFRA21-1、CEA水平明显高于健康组,癌症组术后(出院日)血清CYFRA21-1、CEA水平明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);癌症组随访12个月,复发转移22例(22.00%),在血清CYFRA21-1、CEA水平及下降比方面,复发转移者术后3、6、9、12个月明显高于无复发转移者,复发转移者术后呈持续升高的趋势,复发转移者术后呈持续下降的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CYFRA21-1、CEA水平与食管癌发生及其胸腔镜切除术后复发转移有关,术后监测CYFRA21-1、CEA对患者预后转归的评估具有重要的指导意义,值得临床进一步推广。

呼吸道嗜血杆菌属的生物学分型及耐药性分析

目的了解该院临床分离嗜血杆菌属的季节分布、生物学分型及耐药性。方法收集呼吸道感染患者的痰液和咽拭子,采用手工法、MicSCAN4全自动细菌鉴定分析仪、HNID鉴定板对分离培养的221株嗜血杆菌进行菌种鉴定,并进行生物学分型。用纸片扩散(K-B)法进行药物敏感试验,采用头孢硝噻吩纸片法进行β-内酰胺酶检测。结果临床分离流感嗜血杆菌96株(占1.6%),生物Ⅰ型10株(10.4%),生物Ⅱ型31株(32.3%),生物Ⅲ型40株(41.7%),其他生物型15株(15.6%)。副流感嗜血杆菌125株(占2.1%),生物Ⅰ型15株(12.0%),生物Ⅱ型23株(18.4%),生物Ⅲ型69株(55.2%),生物Ⅳ型18株(14.4%),未检出其他生物型。冬季感染率最高。流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率分别为40.6%%和44.8%,对复方磺胺甲噁唑的耐药率分别为51.0%和66.4%。流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌β-内酰胺酶株产酶率分别为40.6%和44.8%,对头孢呋辛、头孢噻肟、美罗培南、氯霉素的敏感率都在90.0%以上。结论呼吸道流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌感染好发于冬季,感染的生物型均以生物Ⅱ型、Ⅲ型为主,对氨苄西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,已不宜用于嗜血杆菌引起感染的经验治疗。对该菌所致呼吸道感染可选用头孢呋辛、头孢噻肟、美罗培南作为治疗的首选药物。

74株流感嗜血杆菌的耐药性分析

目的:了解流感嗜血杆菌临床分离菌株的分布及耐药性,给临床合理用药提供依据。方法:对74株流感嗜血杆菌利用Mic SCAN4半自动细菌分析仪、HNID鉴定板进行菌种鉴定。用纸片琼脂扩散(K-B)法作药敏试验,采用头孢硝噻吩滤纸片法进行β-内酰胺酶检测。结果:临床分离流感嗜血杆菌74株,主要分离自痰液、咽拭子等呼吸道标本,占97.2%。复方新诺明的耐药率最高48.6%,氨苄西林42.9%,对头孢噻肟、头孢呋辛、氯霉素、阿奇霉素、阿莫西林/棒酸具有较高的敏感性,敏感性均在90%以上,β-内酰胺酶检出率41.0%。结论:流感嗜血杆菌主要分离自呼吸道标本,大多数抗菌药物对流感嗜血杆菌仍保持良好的抗菌活性,但对复方新诺明的耐药率较高,已不适合用于流感嗜血杆菌的经验治疗。

不同抗干扰能力STA-Liatest D-Di试剂盒检测类风湿患者D-二聚体水平效果比较研究

目的分析比较不同抗干扰能力STA-Liatest D-Di试剂盒检测类风湿患者D-二聚体水平的效果。方法本研究选取本院就诊的确诊类风湿患者104例,使用STA-Liatest D-Di试剂盒进行DD120CN的检测,并与标准免疫比浊法检测结果进行比较,同时对两种试剂盒的灵敏度与特异性进行比较和评价。结果本研究中,纳入研究的受试对象包含女性80例,男性24例,对于RF水平小于50 IU/m L的49例患者进行检测,STA-Liatest D-Di 1000IU/m L试剂盒检测的D-二聚体水平为8.59±1.16 ng/m L,STA-Liatest D-Di 50IU/m L试剂盒检测结果为8.65±1.21ng/m L,两种试剂盒间差异无统计学意义。对于RF水平大于50 IU/m L的55例患者进行检测,STA-Liatest D-Di 50IU/m L试剂盒检测结果更高,P<0.01。在女性受试对象中STA-Liatest D-Di 1000IU/m L试剂盒检测的特异度更高,P<0.05。在男性受试对象中,两种试剂盒检测的灵敏度均为90.00%,STA-Liatest D-Di 1000IU/m L试剂盒检测的特异性更高,P<0.01。结论检测工作中,对于RF水平大于50 IU/m L的患者来说STA-Liatest D-Di 50IU/m L更显优势。且无论对于男性还是女性患者,STA-Liatest D-Di50IU/m L试剂盒和STA-Liatest D-Di 1000 IU/m L试剂盒对于检测风湿患者D-二聚体水平的灵敏度均较高;STA-Liatest D-Di 1000 IU/m L试剂盒的检测特异性则稍高于STA-Liatest D-Di 50IU/m L试剂盒。

血清IFN—γ、IL-18、IL-4和IL-13水平与过敏性哮喘的相关性分析

过敏性哮喘是临床常见和多发的呼吸系统疾病之一，已经成为世界范围内严重的公共卫生问题。但是过敏性哮喘的病因仍不完全清楚。近年来国内外诸多研究发现Thl／Th2平衡失调以及细胞因子都在过敏反应中发挥重要作用。为了探讨细胞因子在过敏性哮喘发生发展中的作用，

急性心肌梗死患者血B-型尿钠肽水平的变化特点观察

目的对急性心肌梗死患者血B-型尿钠肽（Brain natriuretic peptide,BNP）水平的变化特点进行观察和比较。方法以山东省青岛市海慈医疗集团收治的100例急性梗死患者为实验组,并同期收治的100例正常者为对照组。对所有对象实施血B-型尿钠肽（BNP）检测,结合不同情况对BNP的变化情况进行观察和比较。结果急性心肌梗死患者相比正常者而言,BNP水平更高,差异有统计学意义（P〈0.05）;再次发作组的BNP相比初次发作组更高,差异有统计学意义（P〈0.05）;相比不存在狭窄病变的患者而言,单支血管狭窄以及三支血管狭窄患者的BNP含量更高,差异有统计学意义（P〈0.05）;TIMI 0~1级以及TIMI 2级BNP水平明显高于TIMI 3级,差异有统计学意义（P〈0.05）;相比未急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,急诊PCI组的BNP明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。不同梗死类型、不同梗死部位以及不同梗死相关血管的BNP水平差异不存在统计。结论急性心肌梗死患者血BNP的含量相比正常者明显更高。而对于再次发作疾病患者、未实施急诊PCI治疗以及TIMI血流0级到2级的患者而言,其血BNP水平更高。