去骨瓣减压+颞肌切除术在重型颅脑损伤中的应用

目的:分析重型颅脑损伤去骨瓣减压+颞肌切除术的有效性、合理性及结果。方法:对46例重型颅脑损伤病人行标准大骨瓣去骨瓣减压+颞肌切除,采用回顾性分析,总结该类病人的特点及有效性。结果:按照格拉斯哥预后评分(Glasgowoutcomescale,GOS),46例病人其中良好8例(17.3%),中度残废6例(13%),重度残废9例(19.5%),植物生存10例(21.7%),死亡13例,死亡率为28.2%。结论:去骨瓣减压+颞肌切除术在重型颅脑损伤的抢救、缓解颅内压升高以及解除脑组织受压是有效的手段,采用颞肌切除代替切除更多正常脑组织,扩大硬膜腔,使颅内代偿空间进一步扩大的治疗能提高抢救成功率,降低病死率、致残率,提高生活质量。