急诊心脏介入治疗中无复流现象预防措施的效果观察

目的观察ST段抬高的急性心肌梗死患者行急诊经皮冠脉介入治疗术(PCI)出现无复流现象的原因及预防措施。方法选择ST段抬高型急性心肌梗死患者143例,无急诊PCI治疗禁忌证,随机分为2组,分别给予常规PCI治疗和血栓抽吸后PCI治疗,监测患者PCI治疗后血浆BNP,PCI术后冠脉造影TIMI血流分级,发病后第7时心脏超声心动图检查,测量左室射血分数(EF),记录病人住院时间,28d病死率。结果二组患者间发病至梗死相关血管开通时间、平均住院时间、PCI治疗术后28d病死率无统计学差异,常规PCI治疗组术后出现无复流现象的发生率高于血栓抽吸组,心脏收缩功能不全的发生率明显高于后者。结论心肌梗死患者PCI术后无复流的发生与冠脉内微血栓形成有关,通过血栓抽吸的方法可以有效的减少无复流的发生。