过敏性紫癜患儿血清白细胞介素-6、血管细胞粘附分子-1的表达及临床意义

目的探讨血清IL-2、IL-6、IL-10及血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)在过敏性紫癜患儿中的表达及其临床意义。方法选取50例过敏性紫癜患儿(HSP组)以及同时期50例正常健康儿童(对照组),其中过敏性紫癜患儿根据有无肾损伤分为紫癜性肾炎组(HSPN组,n=17)和无肾损害性紫癜组(NO-HSPN组,n=33)。采用ELISA法测定血清IL-2、IL-6、IL-10及VCAM-1浓度;采用速率散射比浊法测定免疫球蛋白IgA浓度。结果 HSP患儿血清IL-2、IL-10与对照组比较无统计学差异(P>0.05),IL-6、IgA及VCAM-1水平明显高于对照组(P<0.01);NO-HSPN组与HSPN组血清IL-2、IL-6、IL-10、IgA浓度均无统计学差异(P>0.05),两组VCAM-1浓度比较有显著差异(P<0.01);线性相关分析显示,IL-6与IgA水平呈正相关(r=0.52,P<0.05)。结论异常增高的IL-6可能在HSP发病中起重要作用;VCAM-1过度表达可能是过敏性紫癜发展成过敏性紫癜性肾炎的重要机制之一。

糖皮质激素维持治疗的青春期患儿自我感受的质性研究

目的了解青春期患儿在接受糖皮质激素维持治疗期间的自我感受,为制定针对性的心理护理方案提供参考。方法对15名接受糖皮质激素维持治疗的青春期患儿进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析。结果本研究共提炼出4个主题:青春期患儿自我控制力不足与依从性差;接受维持治疗的患儿负性情绪加重;患儿自我感觉与异性关系的改变;患儿极度渴望自由和独立。结论接受糖皮质激素维持治疗的青春期患儿存在较重心理负担和较多特殊需求。护士应加强对此类患儿心理变化及自我感受的关注,做好针对性心理疏导,积极采取干预措施,减少青春期患儿治疗过程中的不良感受。