抗-E合并抗-Jk^b致新生儿溶血病1例及文献复习

目的总结抗-E合并抗-Jk^b致新生儿溶血病（HDN）的临床诊疗经验。方法选择2015年4月3日于青岛市妇女儿童医院收治的1例抗E合并抗-Jk^b致HDN的患儿作为研究对象。患儿因“出生后全身黄疸进行性加重”从外院转至本院，初步诊断为Rh血型不合HDN。经相关实验室检查结果证实患儿存在不规则抗体抗-E和抗一-Jk^b后，及时给予换血及输血治疗，监测总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）水平等指标，观察患儿转归，探讨治疗效果，并且进行相关文献复习。结果患儿入本院治疗时TBII。水平为303．5μmol／L、IBIL水平为291．6μmol／L；对症治疗3h后（换血治疗前），TBIL和IBIL水平分别升高至333．5μmol／L、316．5μmol／L；换血治疗后TBIL和IBIL水平明显降低，分别为219．6μmol／L、203．4μmo1／L。该患儿住院治疗10d后，各项实验室指标均恢复至正常水平，于2015年4月12日出院。结论加强基层医院对Rh血型和孕妇免疫性血清抗体筛查的认识，在准确诊断为重症HDN后采取换血治疗，可以有效的预防和治疗HDN。