术后化疗期乳腺癌患者感知益处与心理痛苦的现状及其相关性

目的调查术后化疗期乳腺癌患者感知益处与心理痛苦的现状,并分析两者的相关性。方法采用乳腺癌患者疾病感知益处量表与心理痛苦温度计对210例术后化疗期乳腺癌患者进行问卷调查。结果术后化疗期乳腺癌患者感知益处总均分为(2.39±0.34)分;心理痛苦得分为(5.63±1.12)分;术后化疗期乳腺癌患者感知益处与心理痛苦呈负相关(P<0.05)。结论术后化疗期乳腺癌患者感知益处为中等偏低水平;心理痛苦均处于中等水平,乳腺癌患者疾病感知益处与心理痛苦存在密切相关。可采取放松训练、减压疗法等方法对患者进行心理调适,促进其疾病感知益处的提升,从而减轻患者的心理痛苦。

手术室护士护理工作环境感知对工作家庭冲突的影响

目的 了解手术室护士护理工作环境感知和工作家庭冲突现状,并探讨影响手术室护士工作家庭冲突的因素,为护理管理者缓解手术室护士工作家庭冲突提供依据.方法 于2016年10—11月采用目的抽样法选择山东省青岛市4家医院的190名手术室护士,采用一般资料问卷、护士工作环境量表（PES-NWI）和工作家庭冲突量表对手术室护士进行问卷调查,调查内容包括手术室护士感知的护理工作环境状况和工作家庭冲突状况.运用分层多元回归分析方法探讨影响手术室护士工作家庭冲突的因素.结果 手术室护士感知的护理工作环境总分为（95.48±6.34）分,平均（3.08±0.44）分;手术室护士工作家庭冲突总分为（56.67±4.56）分,条目均分为（3.15±0.48）分.年龄、工作年限、职称、每月夜班数、婚姻状况及每日工作时间不同的护士工作-家庭冲突分量表得分差异有统计学意义（P〈0.05）;不同医院级别的护士家庭-工作冲突分量表得分差异有统计学意义（P〈0.05）.每月夜班数和护士感知的护理工作环境是影响手术室护士工作家庭冲突的主要因素（P〈0.05）,护理工作环境中护理管理者的能力及领导方式、医护合作、人力和物力资源充裕度、护士参与医院事务4个维度可共同预测40.0%的工作家庭冲突.结论 手术室护士认为手术室护理工作环境处于中等偏上水平;手术室护士工作家庭冲突处于中等水平,护士感知的护理工作环境是影响手术室护士工作家庭冲突的主要因素.护理管理者应重视对良好护理工作环境的创造,提高手术室护士对工作环境的认可度,从而有效缓解护士工作家庭冲突.

高功率绿激光治疗高龄高危前列腺疾病的围术期护理

目的探讨120 W高功率绿激光选择性前列腺汽化术治疗高危前列腺疾病的围术期护理方法。方法通过口头、书面、演示、录像等多种方式对患者进行术前宣教,术前控制并发症及心理护理,提高术中配合的默契及预见性,术后密切观察生命体征和排尿症状,给予正确的饮食和出院指导。结果 29例患者顺利完成手术,手术时间30～85 min,平均(43.0±18.4)min;术后留置导尿管时间24～96 h,平均(38.8±15.1)h;无尿失禁、继发性出血、急性尿潴留再次手术病例。结论重视围术期护理,采取针对性的心理护理、完善的术前准备以及术后严密的病情观察、合理的健康指导是确保120 W高功率PVP治疗高龄高危前列腺疾病疗效的关键。

静脉及局部应用氨甲环酸对全膝关节置换围术期失血的影响

目的 探讨静脉注射、关节腔内注射氨甲环酸对初次单侧人工全膝关节置换围术期失血量的影响及其安全性。方法 选取2013年1月~2014年12月在青岛市市立医院东院区行单侧人工全膝关节置换术的骨关节炎患者210例作为研究对象,将其随机分为三组：静脉组、局部组、空白组,每组70例。静脉组：静脉应用20 mg/kg氨甲环酸;局部组：关节腔内应用3 g氨甲环酸;空白组：关节腔内注入50 m L生理盐水。记录并比较三组患者术后血红蛋白含量、血细胞比容、最大血红蛋白丢失量、总引流量、总失血量、隐性失血量、输血率、最大皮下瘀斑面积、下肢静脉血栓发生率及其他并发症等情况。结果 三组术后1、3、7 d血红蛋白含量、血细胞比容差异有高度统计学意义（P〈0.01）,其中静脉组显著高于局部组及空白组（P〈0.01或P〈0.05）,局部组显著高于空白组（P〈0.01）。三组术后最大血红蛋白丢失量、总引流量、总失血量、隐性失血量、输血率及皮下瘀斑面积差异有高度统计学意义（P〈0.01）,其中静脉组显著低于局部组及空白组（P〈0.01或P〈0.05）,局部组显著低于空白组（P〈0.01）。三组术后无症状性静脉血栓栓塞发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。三组均未发现感染、肾功能衰竭等其他并发症。结论 静脉及局部应用氨甲环酸均可有效减少膝关节置换围术期患者的失血量,降低输血率,并不增加围术期静脉血栓及其他并发症的发生率,且静脉应用氨甲环酸的效果显著优于局部应用,建议优先采用静脉应用氨甲环酸。

乳腺癌手术患者疾病感知益处与经验性回避水平的相关性研究

目的 调查乳腺癌手术患者疾病感知益处与经验性回避水平的现状,分析两者的相关性.方法 采用方便抽样的方法,选取2015年6月—2016年10月在山东省青岛市市立医院乳腺外科住院的100例乳腺癌患者.采用乳腺癌患者疾病感知益处量表与接纳行动问卷进行调查.采用Pearson相关性分析探讨疾病感知益处与经验性回避水平的相关性.结果 乳腺癌手术患者疾病感知益处总均分为（2.40±0.36）分,处于中等水平;经验性回避总均分为（5.57±0.60）分,处于中等偏上水平;乳腺癌手术患者疾病感知益处与经验性回避呈负相关（r=-0.675,P〈0.05）.结论 乳腺癌手术患者的疾病感知益处较低,与经验性回避存在密切相关.提高乳腺癌手术患者疾病感知益处可以降低其经验性回避状况.