左西孟旦对顽固性心衰的疗效研究

目的通过左西孟旦对顽固性心衰患者脑钠肽前体(pro-BNP)、心脏彩超左室射血分数(LVEF)及左室舒张末容积(LVEDV)、室性心律失常、炎症因子的影响,来观察研究左西孟旦治疗顽固性心衰患者的效果及其可能的作用机制。方法筛选出顽固性心衰的患者80人,随机分成两组,分别给予左西孟旦和米力农治疗,治疗前后分别测pro-BNP,LVEF,LVEDV,室性心律失常的次数及高敏C反映蛋白(hs-CRP),肿瘤坏死因子-a(TNF-a)。结果与对照组相比,经左西孟旦治疗后患者的pro-BNP水平、室性心律失常的次数显著下降,两组间LVEDV下降值无明显差距,左西孟旦组LVEF显著升高,同时hs-CRP、TNF-a也显著下降。结论左西孟旦治疗顽固性心衰优于传统正性肌力药物。

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度及相关因素分析

【目的】观察2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内膜中层厚度（C—IMT）的情况，并分析其相关因素。【方法】入住本科的患者按照是否患有T2DM分为T2DM组（，2—53）与未合并T2DM的对照组（n=46），采用超声检查两组患者的C—IMT，并检测血尿素氮（BUN）、尿酸（uA）、肌酐（Cr）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）和尿微量白蛋白（UmAlb）水平，进行相关性分析。【结果IT2DM组患者UmAlb及LDL水平显著高于对照组（P〈0．01）；左右两侧C—IMT及斑块发生率均显著高于对照组（P〈0．05）。T2DM患者的C_IMT与U1TIAlb和UA有明显的相关性（相关系数分别为0．504，0．487；P〈0．01，P〈0．05）。【结论】T2DM患者的UmAlb、UA和C-IMT呈正相关，可作为T2DM患者动脉粥样硬化的评估指标之一。

浅谈品管圈管理法在降低住院患者引流管护理缺陷发生率中的应用价值

目的：探讨品管圈管理法在降低住院患者引流管护理缺陷发生率中的应用价值。方法：对2012年10月～2013年10月期间在我院肝胆外科进行手术后接受引流的1555例患者和肝胆外科38名护士的相关资料进行回顾性研究。在2012年10月～2013年3月期间（此时有住院患者690例），我们未对这38名护士进行品管圈管理，在2013年4月～2013年10月期间（此时有住院患者965例），我院对这38名护士进行了品管圈管理，然后比较在进行品管圈管理前后患者引流管护理缺陷的发生率及其对护理服务的满意度。结果：①进行品管圈管理后，引流管的护理流程不明确、引流管安全管理不到位、患者自行倾倒引流液、引流液记录不准确等引流管护理缺陷的发生率均明显低于进行品管圈管理前，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。②进行品管圈管理后，患者对护理服务的满意度明显高于进行品管圈管理前，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肝胆外科护士进行品管圈管理的临床效果显著，可有效地提高其护理工作的效率，降低引流管护理缺陷的发生率，且能提高住院患者对护理服务的满意度。