经皮去肾神经术治疗高血压临床开展初期应关注的要点

高血压是全球性的危害人类健康的慢性非传染性疾病,可损伤心、脑、肾等重要脏器的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,是造成全球疾病负担和经济负担的主要影响因素之一,也是我国面临的重要公共卫生问题。全球30~79岁的高血压患者约为12.8亿[1],其中血压控制率在女性中为23%,在男性中为18%。近年来我国高血压患者血压控制率有所改善,但总体仍在较低水平(15.3%)[2]。血压控制不良会促进心脑血管事件的发生发展,荟萃分析显示,收缩压每降低5 mmHg,主要不良心血管事件的相对风险降低10%,脑卒中、心力衰竭、缺血性心脏病与心血管死亡风险分别降低13%、13%、8%和5%;无论患者基线血压如何、是否合并心血管疾病,降低血压均可产生明显获益[3]。尽管目前已经有了较多的降压治疗手段,但仍有一些患者的血压难以控制,难治性高血压一直是高血压治疗领域的一大难题。据估计,高血压患者中有10%~20%的难治性高血压[4-5],是冠心病、心力衰竭、脑血管意外和终末期肾病的重要危险因素[6-7]。因此,需要新的方法来控制高血压。