颈内动脉夹层3例随访报告并文献复习

目的分析颈内动脉夹层的资料,探讨其病因、临床表现及治疗方法。方法采用回顾性分析方法对3例颈内动脉夹层患者的流行病学、病因、临床表现及治疗方法进行总结。结果 3例患者发病年龄较小,平均年龄54.3岁,急性或亚急性起病,临床发病表现为缺血性脑卒中发作,发病机制为栓塞和血流动力学改变,予以抗凝治疗。结论颈内动脉夹层患者发病年龄年轻化,主要临床表现为缺血性脑卒中,抗凝治疗效果良好。

血清缓激肽水平与阿尔茨海默病及遗忘型轻度认知障碍的临床研究

目的探讨血清缓激肽（bradykinin,BK）水平在阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）及遗忘型轻度认知障碍（amnestic mild cognitive impairment,a MCI）中的作用。方法纳入受试者132例,分为AD组、aMCI组及对照组,分析各组血清BK水平。结果与对照组（P=0.000）及a MCI组（P=0.004）相比,AD组血清BK水平显著升高。且与对照组相比,血清BK水平（OR=1.085,95%CI 1.018～1.157;P=0.013）是AD的危险因素。简易智能状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE）及其亚项均与血清BK水平呈显著负相关。ROC分析显示曲线下面积为0.806（95%CI 0.715～0.898,P=0.000）,对AD诊断的敏感性为98%,特异性为85%。结论血清BK是AD的危险因素,且BK越高,认知功能越低。血清BK水平可能作为AD诊断的参考性生物学指标。

血尿酸水平与帕金森病风险及临床特征关系的观察

目的探讨血尿酸水平与帕金森病风险及临床特征的相关性。方法回顾性分析青岛市市立医院神经内科2016年9月至2018年3月收治的170例原发性帕金森病患者(观察组)的病例资料,选择同期性别、年龄相匹配的170例健康体检者为对照组,比较两组的血尿酸水平,并分析血尿酸水平与帕金森病患者临床特征的相关性。结果观察组血尿酸水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组与对照组组内男性血尿酸水平均高于女性,差异有显著性(P<0.05)。112例Hoehn-Yahr分期早期患者血尿酸水平明显高于58例Hoehn-Yahr分期中晚期患者,差异有显著性(P=0.043)。Pearson相关分析显示,帕金森病患者血尿酸水平与其病程长短、年龄、起病年龄均无相关性(r=-0.031、-0.031、-0.138,P=0.692、0.688、0.075)。结论尿酸为帕金森病的独立保护因素。

脊髓前动脉综合征1例报道和文献复习

目的:结合文献复习对脊髓前动脉综合征(ASAS)的发生、诊断和治疗进行讨论。方法:总结收治的1例ASAS患者的临床特点和影像学资料,并结合文献予以回顾性分析。结果:ASAS临床表现为脊髓损害,无特异性,临床上与其他脊髓损害的鉴别点为深感觉是否受累;影像学显示病变主要位于脊髓腹侧,且DWI可以早期提示诊断;完善相关检查,特别是脊髓血管造影是辅助诊断ASAS的重要方法;治疗采用激素冲击、抗凝、抗栓和改善循环、营养神经方案。结论:ASAS是一种少见疾病,临床表现缺乏特异性,容易误诊误治,ASAS难以痊愈,致残率高。