鼻-鼻窦恶性肿瘤患者T细胞亚群的检测

目的检测鼻-鼻窦恶性肿瘤Th1/Th2水平的变化,探讨T淋巴细胞亚群功能紊乱与鼻-鼻窦恶性肿瘤的关系。方法取鼻-鼻窦恶性肿瘤80例,以80例鼻中隔偏曲患者作为对照组,用流式细胞仪测定恶性组与对照组的外周血单个核细胞(PBMC),经佛波酯PMA诱导培养后测定Th1细胞内IFN-γ和Th2细胞内IL-4的水平。结果恶性肿瘤组的CD3+CD8-IL-4+细胞高于对照组(P<0.05),而CD3+CD8-IFN-γ+细胞水平低于对照组(P<0.05),且Th1/Th2比值降低(P<0.05)。结论外周血处于Th2优势分化状态,细胞免疫功能不能有效地激活,从而不利于机体组织以细胞免疫为主的抗肿瘤免疫反应,使鼻-鼻窦恶性肿瘤细胞得以生存发展。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道结构的影像学测量分析

目的利用X线、鼻咽纤维镜、磁共振成像(MRI)等影像学手段分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)上气道的结构特点。方法将105例打鼾儿童分为原发性鼾症组(PS组)50例和OS-AHS组55例,同时随机选择50例正常儿童作为对照组。对三组儿童腺样体厚度(A)、长径及腺样体-鼻咽腔比例(A/N)、腺样体堵塞后鼻孔的程度等进行测量分析。结果三组儿童腺样体厚度(A)、长径及腺样体-鼻咽腔比例(A/N)相互比较差异有显著性(P<0.05);腺样体占后鼻孔比例,差异有显著性(P<0.05),OSAHS组和PS组比较,对照组显著增加(P<0.05);空间测量:三组相比,鼻咽气道截面积、口咽气道截面积、腭咽气道截面积、气道斜径比较,差异有显著性(P<0.05);软组织测量:舌体截面积三组之间差异无显著性(P>0.05);OSAHS组比PS组及对照组腺样体截面积大、腺样体斜距长,差异有显著性(P<0.05);OSAHS组、PS组比对照组扁桃体截面积大,差异有显著性(P<0.05)。结论 OSAHS组儿童主要因腺样体肥大或(和)扁桃体肥大导致气道阻塞,且上气道明显狭窄。影像学测量是诊断儿童睡眠障碍的重要手段。

老年内窥镜鼻窦手术并发症36例分析

目的:探讨老年人内窥镜鼻窦手术并发症发生原因及预防。方法:回顾性分析320例老年鼻窦内窥镜手术中36例并发症情况。结果:36例并发症中,纸板损伤5例,出血大于200 ml者8例,鼻中隔穿孔2例,鼻腔粘连17例,房颤2例,脑出血1例,急性心肌梗死1例。并发症发生率为11.25%(36/320)。结论:术前控制原发疾病,术中术后密切观察,术后定期随访可以有效减少并发症。

扁桃体恶性淋巴瘤50例诊治及误诊分析

目的：探讨扁桃体恶性淋巴瘤的临床特点、误诊原因和诊断及治疗。方法：回顾分析2002-01/2008-12收治的50例扁桃体恶性淋巴瘤的临床资料。结果：50例患者均为非霍奇金淋巴瘤,其中T细胞性11例,B细胞性32例,未定型7例。Ⅰ-Ⅱ期31例,占62.9%;Ⅲ-Ⅳ期19例,占37.1%。结论：扁桃体恶性淋巴瘤是比较常见的结外淋巴瘤,临床表现缺乏特异性,误诊率高。