β_3肾上腺素能受体Trp/Arg突变与糖尿病视网膜病变

目的：研究中国人β3肾上腺素能受体（β3AR）基因Trp64Arg突变与糖尿病视网膜病变（DR）的相关性。方法：随机选取2型糖尿病住院患者144例，男60例，女84例，平均体重指数（BMI）25．2，病程均≥5年。根据眼底荧光造影结果，分为增殖性糖尿病视网膜病变（PDR组）、非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR组）及无糖尿病视网膜病变（对照组）。用酶法测血脂，用葡萄糖氧化酶法测血糖，放免法测血胰岛素、C肽，HPLC法测HbAlc，用PCR—RFLP法判断β3AR基因型。结果：（1）中国人β3AR基因突变率为18．6％，低于Pima印地安人的31％，而高于欧关等白色人种的7％～12％，与日本人突变频率相似。②与正常基因型相比，杂合子BMI（25．8±3．8vs25．0±3．4，P〈0．05）增高，血糖、血脂、血胰岛素、C肽无明显差异。③NPDR组、PDR组与对照组之间β3AR 64Arg等位基因频率无明显差异。结论：β3AR基因参与中国人体重的调节，β3AR Trp64Arg突变与中国人DR发病无关。

不稳定性心绞痛超敏C-反应蛋白和白细胞介素-6测定的价值

目的评价测定血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)在不稳定性心绞痛诊断中的价值。方法测定不稳定性心绞痛患者(UAP)56例,稳定性心绞痛患者(SAP)41例及40例健康对照者的HS-CRP和IL-6血清中的水平,并进行组间比较。结果UAP组与SAP组、对照组比较,其HS-CRP、IL-6水平呈显著升高(P<0.01)。SAP组与对照组相比,其CRP、IL-6水平也显著升高(P<0.05)。结论UAP的发生可能与炎症反应有关。测定血清HS-CRP和IL-6水平有助于UAP的早期诊断和病变程度的判断。

超声与射频消融肺静脉口对血小板活性的影响

目的对比射频与超声消融肺静脉口对GMP-140阳性表达活化血小板百分率的影响。方法分别在插管前、插管后、消融后即刻、消融后30 min及48 h抽取外周静脉血各2 ml,分离血清,用流式细胞仪检测GMP-140阳性表达活化血小板百分率的变化。结果消融后即刻、30 min及消融后48 h,射频消融组GMP-140阳性表达活化血小板百分率均高于超声消融组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与射频消融相比,超声消融肺静脉口激活血小板程度低,不易形成血栓,较射频消融安全。

高血压患者动态血压变化节律与昼夜血浆内皮素和一氧化氮浓度的相关性研究

目的:探讨高血压患者昼夜24 h血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)浓度变化与动态血压各参数及心率(HR)的关系。方法:对46例高血压患者佩带24 h血压、心率动态检测仪自动记录心率、血压等参数,同时采用放免法和比色法测定患者24 h内不同时间点血浆ET、NO浓度。结果:高血压患者血浆ET与平均动脉压(M AP)、HR有明显的夜间2:00低谷和晨起8:00高峰的昼夜节律性变化,并且高血压患者ET及M AP 24 h均明显高于正常对照组,而且呈正相关。同时高血压患者血浆NO明显低于正常对照组,血浆NO与M AP 24 h两者之间呈负相关。结论:血压的调节明显受ET、NO的影响,ET、NO在高血压的发生发展及血压的昼夜波动中起重要的作用。

临床常见致病菌对抗菌药物的耐药性

目的 :了解临床常见致病菌对常用抗菌药物的耐药性。方法 :采用琼脂扩散法 (K B法 )对 493株临床分离菌株进行抗生素敏感性试验。结果 :革兰阳性菌对头孢菌素类和氟喹诺酮类的耐药率较低 ,氨基糖苷类对革兰阴性菌仍具有较高的敏感性。结论 :重视并积极开展病原学检查 。