延续护理在出院永久性肠造口患者中的应用

目的探讨延续护理对出院后直结肠癌永久性肠造口患者的作用。方法将2007年以来出院的永久性肠造口患者,按出院日期单双日进行分组,单日出院患者作为延续护理组,有完整回访记录的患者45例;双日出院患者41例作为对照组。延续护理组建立回访档案对患者按计划电话回访进行延续护理;对照组不进行延续护理。3年后对两组患者相关知识认知水平及并发症发生率进行对比。结果延续护理组并发症发生率明显低于对照组,自我认知水平较对照组为高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论延续护理能有效提高出院永久性肠造口患者的自我认知水平,预防和减少并发症的发生,提高患者自理能力,患者满意度由87%上升至96%。

肛周会阴坏死性筋膜炎诊治分析（附13例报告）

目的：探讨肛周会阴坏死性筋膜炎早期确诊及有效治疗方法。方法：对近6年期间收治的13例肛周会阴坏死性筋膜炎患者进行回顾性分析和评估。结果：13例病人均治愈出院，无死亡或功能残疾，随访无复发。结论：早期充分切开清创引流及有效抗生素等措施是治愈肛周会阴坏死性筋膜炎的关键。

直肠癌远端移形黏膜COX-2及BCL-2蛋白的表达与临床意义

目的探讨直肠癌远端移形黏膜COX-2及BCL-2蛋白的表达情况，判断直肠癌远端移形黏膜是否为癌前病变。方法应用高铁二胺-阿辛蓝染色检测54例直肠癌远端2cm处黏膜．将远端黏膜分为移形黏膜（TM）组及非移形黏膜（NTM）组，通过免疫组织化学染色检测TM中COX-2和BCL-2蛋白的表达．比较TM与NTM、肿瘤组织以及正常黏膜组织（20例直肠良性息肉旁肠黏膜组织）内BCL-2以及COX-2的表达的差异。结果54例直肠癌远端2cm黏膜处组织中有19例存在TM．35例为NTM。COX-2蛋白在肿瘤组织、TM、NTM、正常组织中的阳性率分别为81．5％（44／54）、21．1％（4／19）、17．1％（6／35）、10．0％（2／20）；BCL-2蛋白在上述4种组织中的阳性率分别为77．8％（42／54）、21．1％（4／19）、22．9％（8／35）、5．0％（1／20）。TM内的COX-2及BCL．2蛋白的表达与肿瘤组织相比，差异有统计学意义[（0．737±0．895）比（3．519±1．998）；（0．632±0．955）比（2．833±1．756），均P〈0．01]；与NTM、正常肠黏膜组织相比，差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论直肠癌远端TM内的COX-2和BCL-2蛋白的表达无特异性．TM是癌前病变的证据不足。