改良深部吸痰法在老年胸外术后应用的临床护理观察

呼吸道分泌物潴留是胸部创伤及胸科手术后的常见现象，是肺不张和肺部感染发生的主要因素，由此导致的呼吸衰竭更是胸科患者死亡的重要原因之一。尤其是行胸部手术的老年患者，由于术前大多伴有慢性阻塞性肺疾病，可出现呼吸肌肌力减弱，气道尤其是小气道狭窄、气道黏膜功能下降，分泌物增多而排出减少；另外，老年患者在全麻下接受胸部手术后，往往伴有肺功能受损，呼吸道分泌物会明显增多、黏稠；此外，

家庭访视对慢性阻塞性肺病患者治疗依从性的影响

目的探讨家庭访视对慢性阻塞性肺病患者治疗依从性的影响。方法将70名COPD患者分为观察组和对照组各35例,对照组行常规治疗指导和定期复诊;观察组在常规治疗指导、定期复诊的基础上行家庭访视,历时24周。两组干预前后以及干预后3个月应用六分钟步行距离(six minute walking distance,6-MWD)测验、中文版西雅图阻塞性肺疾病问卷(SOLDQ)以及治疗依从性指标进行测量;应用SPSS统计学软件进行数据分析。结果干预后两组比较,6-MWD、呼吸困难量表(MRC)测定及治疗依从性指标差异具有统计学意义(P<0.01),干预后3个月测定,两组差异仍具有统计学意义(P<0.05)。结论定期家庭访视,能显著提高慢性阻塞性肺病患者的治疗依从性、提高运动耐力和生活质量,成效至少可维持3个月。