全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察

目的:观察并研究全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法:以2015年1~12月我院急诊科救治的176例危重患者为本次的观察对象,按照随机分组的方法将其分为观察组(n=92例),对照组(n=84例),对照组全部患者均采取常规护理,观察组全部患者都实施全程护理,比较分析两组的抢救成功率、治疗满意度。结果:观察组的抢救成功率(89.13%)明显高于对照组(77.38%),观察组满意度91.30%(84/92),对照组满意度79.76%(67/84),满意度比较,观察组显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全程护理在急诊危重患者抢救中的应用对于急诊抢救成功率、护理效果以及患者满意度的提高具有较好的效果,有利于提升急诊科整体护理水平和医院综合实力。

静脉胺碘酮急诊转复高龄房颤52例临床观察

目的:探讨静脉胺碘酮急诊转复高龄房颤的疗效与安全性。方法:52例老年房颤患者,按胺碘酮静脉用药的规范方法用药,观察患者心律转复时间,胺碘酮用药量。结果:48例转为窦性心律(总转复率为92.3%),复律时间58 min^41 h,平均19.2 h。所需药物195~1 550 mg,平均898 mg,用药期间未发生严重不良反应。结论:静脉推注盐酸胺碘酮对快速房颤的高龄患者能有效转复,无严重不良反应发生。

结核病对2019冠状病毒病患者病情和病毒核酸转阴影响的初步分析

目的通过比较2019冠状病毒病(COVID-19)患者合并与不合并结核病两组的临床特征、实验室检查结果及病毒核酸转阴时间,明确结核病是否会加重COVID-19患者病情和延长病毒核酸转阴时间。方法收集2020年10月—2021年1月青岛市明确诊断为COVID-19感染患者的人口学特征和临床变量。按COVID-19患者是否合并结核病进行分组,比较两组患者的人口学特征、实验室检查结果及核酸转阴时间等临床变量,分析结核病对COVID-19患者病情和核酸转阴的影响。结果共纳入COVID-19患者42例,其中合并结核病患者共8例。COVID-19患者合并结核病所占比例较合并高血压、糖尿病等慢性基础疾病高(19.0%对16.7%对14.3%)。所有患者中常见的症状为咳嗽(33.3%)和发热(28.6%),且咳嗽和发热在COVID-19合并结核病组患者中更常见,差异均具有统计学意义(P<0.05)。COVID-19合并结核病组的淋巴细胞计数、辅助T细胞数(CD3、CD4)及CD4/CD8均较COVID-19组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。重症患者在COVID-19合并结核病组中所占比率(27.5%)明显高于无结核病组(2.9%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。COVID-19合并结核病患者的核酸转阴时间比无结核病患者明显延长(23.5 d对16.5 d),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结核病加重了COVID-19患者病情,延长了患者核酸转阴时间。因此,在COVID-19大流行时期应加强对COVID-19患者结核感染的筛查,加强对结核病患者的管理和治疗。