血清肌酸激酶及其同工酶、乳酸脱氢酶和天门冬氨酸氨基转移酶的测定在精神疾病中临床价值

肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LD）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）属于胞浆酶,广泛存在于人体的心肌、肝脏、骨骼、肌肉、肺等组织细胞中,当上述器官和组织受到损害时,细胞破坏,使细胞膜的完整性丧失,酶即释放到血液中。

奎硫平治疗精神分裂症的血药浓度与临床效应关系分析

目的分析奎硫平治疗精神分裂症患者的血药浓度与临床效应之间的关系，为奎硫平应用提供参考。方法：选择2014年12月-2015年12月我院收治的精神分裂症患者共90例，所有患者均给予奎硫平治疗．观察患者的治疗效果，观察不同奎硫平剂量下患者的血药浓度，并对比治疗有效、无效患者的奎硫平剂量。结果：90例患者奎硫平平均给药剂量为（400±90）mg，奎硫平血药浓度随给药时间不断上升，并与药物剂量正相关，r=O．1 12—0．487，P〈0．05，差异有统计学意义；治疗有效精神分裂症患者共67例，其血药浓度明显高于治疗无效患者，P〈0．05，差异有统计学意义。结论：奎硫平对精神分裂症患者的治疗效果与血药浓度呈明显的相关性，医生可根据血药浓度对患者的临床治疗剂量进行调整。

乙醇依赖患者血清中肝功能变化的临床研究

目的测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil),以检测乙醇对肝脏的损害。方法空腹抽取62例乙醇依赖患者和65例健康人员静脉血,分离出血清,在全自动生化分析仪上测定肝功能指标。结果乙醇依赖患者ALT、AST、ALP、GGT、LDH值分别为(68.5±8.6)、(63.2±8.1)、(183.6±11.6)、(64.5±6.7)、(276.0±26.9)U/L,TBil、DBil、IBil值分别为(31.9±6.5)、(14.3±7.1)、(17.6±5.9)μmol/L,比健康对照组有显著增高(P<0.01)。结论乙醇依赖患者血清中肝功能指标显著升高,对其进行合理的干预和治疗,可防止患者长期饮酒对肝功能的进一步损害。

TACE联合索拉菲尼对中晚期肝癌患者血清HIF-1α、OPN水平的影响

目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉菲尼对中晚期肝癌患者血清低氧诱导因子1α(HIF-1α)、骨桥素(OPN)水平的影响。方法选取中晚期肝癌患者120例,依据随机数字表法分为TACE组和索尼组,每组60例,TACE组给予TACE治疗,索尼组在此基础上给予索拉菲尼治疗,比较2组血清HIF-1α、OPN水平、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、治疗疗效、不良反应、生存情况。结果 TACE组和索尼组治疗后血清HIF-1α、OPN水平明显低于治疗前,索尼组治疗后血清HIF-1α、OPN水平明显低于TACE组,差异均有统计学意义(P<0.05);TACE组和索尼组治疗后ALT、AST、TBIL水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后ALT、AST、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);索尼组治疗有效率明显高于TACE组,差异有统计学意义(P<0.05);TACE组和索尼组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05);索尼组1年生存率、中位生存时间明显高于TACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE联合索拉菲尼可有效改善中晚期肝癌患者血清HIF-1α、OPN水平,也可改善患者肝功能,有利于提高患者生存预后,且安全性好。

血常规和凝血检验危急值报告制度的建立与价值

【引言】随着检验学科的不断发展，临床检验危急值的报告制度也成为检验科管理规范目标之一；也是实验室认可的重要条件，同时它也是《医疗事故处理条例》举证的重要组成部分。因此，全国多家医院检验科都建立了危急值报告制度，但差异较大。依据《分析后阶段的质量保证》的要求，作者对本院2011年我院血常规、凝血检验危急值的设置，报告流程及临床价值分析如下，以供同行交流。