尿毒症肺49例临床表现及胸部X线分析

目的:进一步了解尿毒症肺的临床表现及胸部X线特点。方法:对北京大学人民医院1998～2001年住院的49例尿毒症肺患者进行临床表现和胸部X线特点分析。结果:住院慢性肾功能不全尿毒症期病人141例,其中尿毒症肺的病人49例(34.75％)。无症状者11例(22.45％),咳嗽、咳痰者20例(40.81％)。呼吸困难27例(55.10％);胸部X线表现为肺淤血期20例(40.81％),肺泡性肺水肿期20例(40.81％);血清尿素氮(25.05±9.57)mmol/L,血清肌酐(730.49±251.87)μmol/L。全部病例进行了血液透析治疗,死亡5例(10.2％),结论:临床症状以咳嗽、咳痰、呼吸困难为主,胸部X线表现以肺淤血,肺泡性肺水肿多见。其形成原因与血尿素氮、肌酐、血压及左心衰竭等因素有关。最有效的治疗方法是血液透析。

超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿52例

目的探讨超声引导下穿刺治疗乳腺脓肿的价值。方法在超声引导下穿刺乳腺脓肿，抽尽脓液，冲洗脓腔，注入抗生素。结果治疗乳腺脓肿52例，治愈率100％。早期发生奶漏35例，3～5d均自愈。结论超声引导穿刺治疗乳腺脓肿创伤小，恢复快，美容效果好，安全可靠。

急性有机磷农药中毒几个特殊问题的探讨

急性有机磷农药中毒是急诊医学救治的重要疾病之一,虽然近几年有不少进展,但仍然存在不少问题仍待研究和探讨.现就其几个特殊问题作进一步论述.……

颅脑损伤昏迷病人鼻饲膳食81例护理体会

鼻饲饮食法是临床常见的管喂操作方法之一，适合于一切不能或不宜经口进食的患者，为减少并发症，帮助病人顺利康复，现将我院自1998～2000年共81例接受鼻饲患者的护理体会总结如下。

超声引导下穿刺治疗肝脓肿32例

目的：探讨超声引导下肝脓肿穿刺的临床应用价值。方法：超声引导下，用18G套管针穿刺肝脓肿，抽出脓液，生理盐水和甲硝唑溶液冲洗，保留套管，每日冲洗2次。结果：32例肝脓肿，穿刺33针，穿刺成功率100％，治愈率100％，平均住院时间10d，套管留置时间平均8d。结论：超声引导下肝脓肿穿刺治疗操作简单，病人痛苦小，效果好，治疗费用低，值得推广应用。

糖尿病足18例护理体会

目的：探讨糖尿病足的护理措施。方法：回顾性分析近4a收治的糖尿病足患者18例，采用综合治疗加局部护理(局部胰岛素湿敷+纱条引流)的方法，观察治疗效果，总结护理经验。结果：18例患者12例痊愈，4例显效，2例足趾坏死缺如。结论：综合治疗加局部护理对防治糖尿病足有重要的临床意义。

血塞通片联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察血塞通片联合甲钻胺片治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效.方法 采用随机数字表法将112例DPN患者分为两组,对照组52例在常规治疗基础上口服甲钴胺片（弥可保）,0.5 mg/次,3次/d 治疗组60例在对照组治疗基础上口服血塞通片,50 mg/次,3次/d,两组患者均治疗1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程.结果 治疗组总有效率为78.33%,对照组为57.70%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（t=1.9804,P=0.0271）.结论 血塞通片联合甲钴胺片治疗DPN优于单纯甲钴胺治疗.

甲钴胺片联合养阴活血汤治疗糖尿病周围神经病变72例的疗效观察

目的 观察甲钴胺片联合自拟养阴活血汤治疗糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）的临床疗效。方法将72例DPN患者随机均分为治疗组和对照组，比较两组治疗前后症状、神经传导速度、血常规、血生化全项、心电图的变化。结果治疗组总有效率为88．0％，对照组总有效率为68．2％，两组总有效率比较，差异有统计学意义（t=3，14，P〈0．01），两组治疗前后血常规、血生化全项（除血糖水平外）、心电图均无明显变化。结论甲钴胺片联合养阴活血汤治疗DPN效果较好。

二甲双胍对糖耐量减低患者血脂和血糖的影响研究

目的探讨二甲双胍对糖耐量减低(IGT)患者血脂和血糖的影响作用。方法 134例IGT患者,予二甲双胍治疗,以4周为一疗程,治疗2个疗程。结果治疗一疗程后,空腹血糖无明显变化(P>0.05),餐后2h血糖显著下降(P<0.05),总胆固醇、甘油三脂下降,有统计学意义(P<0.05),低密度脂蛋白、高密度脂蛋白无统计学变化(P>0.05)。BM I无统计学变化(P>0.05)。两疗程后患者的空腹血糖无明显变化(P>0.05),餐后2h血糖均显著下降(P<0.01),总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白显著下降(P<0.01),而高密度脂蛋白无明显变化,BM I显著下降。结论二甲双胍可降低IGT患者的血糖、血脂,用药4周后即可发挥作用,用药8周后可达到显效,并可降低体重指数。