外泌体与中医整体观在肿瘤研究中的意义

整体观是中医学的重要特色思想之一,认为人体是一个由多层次结构构成的有机整体,强调人体与自然、社会环境的统一性。外泌体又称胞外囊泡体,是网织红细胞分化过程中分泌的由多囊泡内体与质膜融合形成的30～150 nm的囊泡样结构,是细胞间通讯的新兴介体,介导了肿瘤免疫、肿瘤侵袭及转移和化疗耐药等过程。中医整体观及外泌体在肿瘤的诊疗中均有意义。二者相结合,可为中医药治疗肿瘤的研究提供新的方向,并更好地认识中医药在肿瘤治疗中的作用及机制。

唑来膦酸与云克治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的对比研究

目的探讨唑来膦酸与云克治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效。方法64例患者分为唑来膦酸组32例和云克组32例，唑来膦酸组用唑来膦酸注射液4mg加入生理盐水100ml，静脉滴注15min。云克组用云克100mg加入250—500ml静脉滴注3h，连用7d。2组用药10d后观察疗效并比较。结果唑来膦酸组完全缓解11例，部分缓解16例，轻微缓解1例，无缓解4例，镇痛有效率为84．4％；云克组完全缓解7例，部分缓解13例，轻微缓解7例，无缓解5例，镇痛有效率为62．5％。2组间比较差异有统计学意义（Χ^2=3．92，P〈0．05）。结论唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛效果较云克好，安全可靠，使用方便，值得临床推广。

草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃肠癌47例疗效观察

目的探讨草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（FOLFOX4方案）治疗晚期胃肠癌的临床疗效及药物不良反应。方法47例患者中胃癌31例，大肠癌16例，均采用FOLFOX4方案化疗，2周后重复，3周期后评价疗效及药物不良反应。结果47例患者均完成3个周期的化疗，完全缓解4例，部分缓解16例，稳定17例．进展10例，总有效率为42．5％，完全缓解率8．5％。其中胃癌31例，完全缓解3例，部分缓解10例，稳定11例，进展7例，总有效率41．9％，完全缓解率9．7％；大肠癌16例，完全缓解1例，部分缓解6例，稳定6例，进展3例，总有效率43．8％，完全缓解率6．3％。药物不良反应主要以白细胞下降、周围性神经毒性及消化道反应多见。结论FOLFOX4方案对晚期胃肠癌有一定的疗效，药物不良反应较低。

厄洛替尼二线治疗化疗失败的老年肺癌的临床研究

近年来肺癌已成为中国首位恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌占80％，由于起病隐匿，大多数患者就诊时已失去手术机会，晚期患者应予以化疗为主的综合治疗，但5年生存率仅12％～15％，晚期患者的中位生存期约8～11月。患者经过初次的化疗后病情进展，疗效似乎达到了1个平台，尤其对于初始化疗失败的二线治疗，靶向治疗目前已成为1个研究热点。2006年9月3日--2011年12月7日作者采用厄洛替尼二线治疗化疗失败的老年、ECOG评分2～3分的患者38例，现报道如下。

辨证治疗肺癌急症咯血的临床研究

目的观察辨证治疗肺癌急症咯血的临床疗效。方法将289例肺癌大咯血患者随机分为治疗组149例和对照组140例，治疗组采用辨证分型治疗，对照组采用常规西医治疗。结果治疗组痊愈率为91．3％，对照组为63．6％，两组比较差异有统计学意义（χ^2=32．13，P〈0．01）。结论辨证分型治疗肺癌急症咯血有效。