^(99m)Tc-DX显像对直肠癌APLANP手术的指导意义

目的探讨99mTc-DX核素显像对中低位直肠癌保留盆腔自主神经(PANP)的侧方淋巴结清扫术的临床指导意义。方法67例经病理证实为中低位直肠癌患者,经肛门镜直肠黏膜下注射37MBq/0.8mL99mTc-DX,注射后30min及1,2,3,4,6,12,24h分别行盆腔及下腹部核素显像。根据显像结果决定手术方法,并将术后病理与显像结果进行对比。结果37例显像阳性,均为单侧,行保留盆腔自主神经的侧方淋巴结清扫,术后经病理证实符合26例(70.3%%),假阳性11例(29.7%);30例显像阴性者中,2例术中发现有侧方淋巴结转移,行侧方清扫及部分PANP,其余28例未行侧方清扫而行Ⅰ型PANP。两组患者术后的性功能良好率分别为74.4%和71.4%;排尿功能轻度障碍和良好率均为100%。结论99mTc-DX核素显像对中低位直肠癌是否行保留盆腔自主神经的侧方淋巴结清扫具有一定的指导意义。

发射体层成像诊断早期股骨头坏死的价值

股骨头坏死全称股骨头缺血性坏死,是最常见一种骨坏死.病情发展可致髋关节功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力.若治疗不及时,还可导致终身残疾.而股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果越好.因此对股骨头坏死进行早期诊断非常关键.2001-2002年我科采用发射体层成像(ECT)检查确诊股骨头坏死10例,现报告如下.