微创手术在神经外科中的应用价值研究

目的探讨微创手术在神经外科手术中的应用价值。方法选取2017年6月至2018年6月在我院进行治疗高血压脑出血患者60例作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组30例,对照组患者采用常规颅内血肿清除手术治疗,观察组患者采用CT引导立体定向颅内血肿清除手术治疗。比较两组患者的手术时间、治疗效果及术后并发症情况。结果观察组高血压脑出血患者的手术时间(0.52±0.15)h明显低于对照组的(2.98±1.25)h,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗总有效率为77%,对照组为73%,两组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者术后并发症发生9例,发生率为30%,对照组术后并发症25例,发生率为83%,两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论微创手术治疗高血压性脑出血,手术时间短,创口小,并发症少,值得在临床上推广使用。

护理培训师进行护理技术操作规范培训的作用

目的探讨护理培训师进行规范护理技术操作培训在提高护理质量中的作用。方法护理部集中培训各科室护理培训师,护理培训师再对科室护士进行培训和考核,护理部成立考核小组再对全院护士进行考核,观察神经外科护理人员培训前后护理操作考核达标率的差别。结果培训后神经外科护理人员技术操作水平及考核达标率显著提高。结论护理培训师进行护理技术操作规范培训,对护理质量的全面提升起到积极有效的作用。

手术治疗72例重症颅脑外伤的临床研究

目的总结手术治疗重症颅脑外伤(Severe traumatic brain inuyry,STBI)经验。方法整群选取2014年1月—2016年1月该医院手术治疗STBI患者72例,回顾性分析并发症发生情况、生存情况。结果并发肺部感染29.17%,上消化道出血19.44%,癫痫19.44%,肾功能不全9.72%,呼吸衰竭6.94%,多发器官功能衰竭6.94%,心功能障碍5.55%,糖尿病酮症酸中毒2.78%;死亡率29.17%,良好率34.72%;入院时、术前、术后2周、术后30 d GCS评分分别为(6.1±1.1)分、(9.4±1.1)分、(11.2±2.1)分、(12.5±2.5)分,呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗STBI需遵循个体化原则。

重型颅脑损伤术中急性脑膨出21例临床分析

急性脑膨出是重型颅脑损伤术中较为常见的现象,发生快,处理棘手,预后差,死亡率高。2003年9月～2009年4月在重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者21例,现报告如下。

神经外科护理中危险因素的分析与预防措施

目的：分析神经外科护理中存在的危险因素并探讨其有效预防措施。方法：选取我院神经外科2012年3月至2014年5月收治的100例患者的临床资料作为研究对象。对其中引发护患纠纷的危险因素和潜在危险因素进行分析，并探讨相对应的预防措施。结果：通过分析神经外科护理工作中引起护患纠纷的危险因素，探讨并制定与之相对应的预防措施。使护理人员的风险意识以及业务水平均得到了有效提高。使护患关系得到改善，并降低了护理风险出现在神经外科中的几率，从而提高了护理质量。结论：通过有效预防神经外科在护理过程中可能存在的危险因素，大大降低了我院神经外科出现护理风险的几率，使其护理安全度以及护理质量得到了有效的提高。

脑出血术后合并肺部感染32例治疗观察分析

目的：探讨重型脑出血（ GCS评分3～7分）术后病人继发肺部感染的形成原因、治疗措施、效果及对本病的预防措施。方法：系统分析总结我科4年来治疗的重型脑出血（ GCS评分3～7分）术后肺部感染32例患者的临床治疗资料。结果：24例痊愈出院生活质量良好，3例好转意识转清，5例临床死亡。结论：气管切开后排痰是治疗肺部感染并根据痰细菌培养及药敏实验选用合理的抗生素的关键。

重型颅脑损伤术后坠积性肺炎24例分析

2004年2月—2008年4月治疗重型颅脑损伤术后坠积性肺炎24例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料24例患者中男15例,女9例;年龄53~75岁。术前GCS评分3~7分,均行标准外伤大骨瓣减压术。同时行对侧开颅血肿清除11例;合并外伤性气胸创伤性湿肺3例,脾破裂切除1例。术后常规治疗,第二到三天均行气管切开术,