美托洛尔联合胺碘酮、门冬氨酸钾镁对急性心肌梗死早期并发室颤的治疗

目的观察并评价静脉应用美托洛尔联合胺碘酮、门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死(AMI)早期并发室颤的临床疗效。方法选择2008年6月至2010年6月住院的13例AMI患者,在常规治疗的基础上,反复电除颤室颤不能得以控制,随即应用美托洛尔5mg分2次静注,同时胺碘酮150mg+25%葡萄糖注射液20mL静脉注射(注射时间10min以上),继之胺碘酮450 mg+5%葡萄糖注射液(15滴/min),门冬氨酸钾镁4.0+5%葡萄糖注射液。结果 13例中抢救成功11例,死亡2例,存活率为84.61%。除在应用美托洛尔开始阶段4例表现为一过性低血压,2例因心功能不全死亡,未见心功能恶化及致心律失常作用。结论急性心肌梗死早期静脉应用美托洛尔联合胺碘酮,门冬氨酸钾镁能够有效控制室颤,降低病死率。