肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的:分析肺炎克雷伯菌感染的临床分布及其耐药性的变化趋势,为临床合理用药提供依据。方法:对2009年7月～2010年6月分离的179株肺炎克雷伯菌进行14种抗生素的药物敏感实验,统计分析其感染的临床分布及耐药情况。结果:肺炎克雷伯菌的感染部位主要为呼吸道和泌尿道;标本来源主要为重症监护室(ICU)、呼吸科和泌尿科;在本组分离到的179株肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的有76株,检出率为42.5%;产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为0,抗菌作用较强的抗生素还有头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦和头孢吡肟,耐药率分别为26.3%、32.9%、35.5%,而对其余抗生素的耐药率均>50%。结论:产ESBLs肺炎克雷伯菌出现多重耐药,耐药现象严重,提示了加强医院感染管理的重要性及合理应用抗生素的迫切性。抗菌药物的选择需根据细菌培养和药敏试验结果合理用药。

HLA-B27基因亚型检测与强直性脊柱炎相关性研究

目的探讨HLA-B27基因亚型与强直性脊柱炎的相关性。方法采用酵素免疫法检测HLA-B27，并进一步采用聚合酶链反应序列特异性引物法进行HLA-B27基因亚型分型。结果强直性脊柱炎HLA-B27检出率为95％，显著高于正常对照组，基因分型B2705分布最广（59.3％），其次是B2704（38．9％）。结论HLA-B27与AS具有明显的相关性，检测B2705和B2704亚型对于AS的辅助诊断具有重要意义。