超声造影评价肝癌消融疗效的价值

目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在肝癌消融疗效评价中的价值。方法 2008年5月~2016年10月,对46例肝癌(60个病灶)行微波消融治疗,1个月复查,均行彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)、增强CT(contrast-enhanced CT,CECT)、CEUS检查,对任一检查阳性的病灶进行穿刺活检。结果 CECT检出阳性病灶12个,穿刺活检证实为肿瘤残留。CEUS检出其中的11个(漏诊率8.3%,1/12),CDFI检出CEUS阳性中的8个(漏诊率33.3%,4/12)。均无假阳性。结论 CEUS评价肝脏肿瘤消融疗效方法简单、结果可靠、无辐射,在肝脏肿瘤消融后随访、引导残留病灶活检和治疗中优势明显。

超声引导锥形套管针穿刺在心脏压塞救治中的应用

目的 探讨超声引导下锥形套管针穿刺在心脏压塞救治过程中的应用价值。方法1998年3月～2015年10月，在超声引导下使用锥形套管针（专利号：ZL200620132265．8）对28例大量心包积液（心包积液宽度≥17mm）引起的心脏压塞进行心包穿刺，置入引流管引流。选择Seldinger法心包置管治疗心脏压塞患者28例作为对照组，比较2组的置管时间。结果所有心脏压塞患者均一次穿刺成功并置入引流管，锥形套管针组置管时间（6．2±1．1）min，比Seldinger组（15．0±1．1）min明显缩短（t=-27．844，P=0．000），引流后患者心脏压塞症状均消失。结论在大量积液引起的心脏压塞患者的救治过程中，超声引导下锥形套管针穿刺置管操作简便，创伤小，快速安全，疗效确切，也为后续治疗提供了保障。