IL-33在预测重症急性胰腺炎患者发生急性肾损伤的临床效能

目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者血清IL-33水平及其在预测SAP患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)中的临床效能。方法:纳入2014年01月~2018年12月在我院住院的121例SAP患者作为研究对象,按照住院期间是否发生AKI,将所有SAP患者分为AKI组患者35例和非AKI患者86例。评估并比较AKI组和非AKI患者在年龄、性别、BISAP评分、入院时血清肌酐、尿素氮、胱抑素C、hs-CRP、PCT、NGAL和IL-33指标的差异,采用Pearson相关分析SAP患者IL-33水平与BISAP评分的相关性,SAP患者发生AKI的影响因素采用Logistic分析,利用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线探讨IL-33水平在预测SAP患者发生AKI中的临床效能。结果:与非AKI组患者比较,AKI组患者hs-CRP、PCT、NGAL和IL-33水平显著升高,且差异均具有统计学意义(均P<0.05);SAP患者Ranson评分为(2.57±0.31),血清IL-33平均水平为(170.33±46.68)μg/L,Pearson相关分析显示IL-33与Ranson评分呈显著正相关性(r=0.611,P=0.000);SAP患者hs-CRP(OR=10.444)、PCT(OR=3.449)、NGAL(OR=6.501)、IL-33(OR=4.369)和Ranson评分(OR=3.254)是发生AKI的危险因素;ROC曲线结果发现,IL-33(AUC:0.923)预测SAP患者发生AKI的临床效能较好,当截断值为171.258μg/L,此时敏感度和特异度分别为91.43%和88.37%。结论:SAP发生AKI患者血清IL-33水平显著升高,可作为反映SAP病情严重程度及预测患者发生AKI的一个临床指标。

浅谈常规护理和优质护理服务应用在老年高血压护理中临床价值比较分析

研究分析常规护理、优质护理服务对于老年高血压患者病情、生活质量等影响作用。方法 老年高血压患者2022年6月至2022年12月就诊120例,奇偶数法分配,参比组采取常规护理给予患者临床护理服务、实验组采取优质护理给予患者临床护理服务,作用比较。结果 参比组、实验组血压水平比较,实验组经护理可见大幅度下降(P<0.05),情绪、生活质量,实验组改善较参比组显著(P<0.05),护理工作满意情况调查,实验组良好(P<0.05)。结论 老年高血压患者为其提供护理干预,优质护理服务有较高干预有效性,对患者血压、生活质量等均可做到有效干预,护理质量较常规护理良好。