低剂量多层螺旋CT在脑出血及脑梗死复查中的应用价值

目的探讨脑出血及脑梗死多层螺旋CT低剂量扫描的图像质量及在随访复查中的应用价值。方法对150例成人脑梗死、脑出血患者行CT扫描,初诊时采用常规剂量组即A组(130kV、240mAs),复查时使用低剂量扫描条件,管电压使用110kV,即B组(110kV、150mAs)和C组(110kV、100mAs)。并通过双盲法对三组图像的优良率及噪声值进行评价,比较图像质量。并记录三组图像的CTDIvol值和DLP值,对辐射剂量进行比较。结果 B组和C组的CTDIvol值分别为24mGy、16mGy,分别较A组(56、7mGy)下降约58%、72%,两者之间差异均有统计学意义(P值均<0.01);B组和C组图像噪声值均略高于A组,质量评分均无统计学差异(P>0.05)。结论低剂量多层螺旋CT(110kV、150mAs、110kV、100mAs)在成人脑梗死、脑出血复查中可大幅度降低辐射剂量,且所得图像质量能够满足诊断要求。

多层螺旋CT膝关节低剂量扫描对影像质量的影响

目的：探讨多层螺旋CT低剂量膝关节扫描的可行性及其对图像质量的影响。方法：收集2009年5月~10月,100例行膝关节CT扫描者根据扫描的管电压高低分为2组（其他扫描条件不变）,每组50例,A组110kV和B组80kV（管电压选择110kV和80kV是依据分别观察10例在此条件下扫描的患者图像,应用80kV而不影响诊断）。测量膝关节髌骨上缘水平后方肌肉软组织固定ROI的CT值,以CT值的标准差（SD）作为图像噪声。通过CT机自动得到平均容积CT剂量指数（CTDIvol）,再计算出剂量长度乘积（DLP）。获得的图像通过双盲法进行质量评分,对两组CTDIvol值、DLP值、图像噪声、及图像质量评分均值用t检验进行比较。结果：A组和B组的CTDIvol值分别为（5.29±0.23）和（2.08±0.15）mGy,DLP值分别为（61.26±11.64）和（24.21±4.64）mGy.cm,B组较A组下降约（60.68）%,两者之间差异均有统计学意义（t值分别为（82.4）和（20.91）,P〈0.01,B组噪声均值略高于A组（分别为12.22±2.97和16.55±2.96）,t=-7.299,P=0.000,但两组图像质量平均评分分别为（4.86±0.40）分和（4.82±0.44）分,差异无统计学意义（t=0.475,P〉0.05）。结论：16层螺旋CT应用低kV设置（80kV）扫描膝关节可大幅度降低辐射剂量且所得图像质量不影响诊断。