验方治疗肠易激综合征

肠易激综合征在临床上是久治不愈的顽症,容易复发,本人应用升阳益胃汤加减治疗肠易激综合征200余例,疗效卓著。

辨证施治结合针灸治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效观察

糖尿病神经源性膀胱是由于糖尿病神经病变累及支配膀胱的植物神经和周围神经所造成的膀胱功能障碍，为糖尿病的常见并发症，病情复杂，如不及时治疗易引起泌尿系感染或发生上尿路损伤，甚至造成肾功能衰竭等严重后果。近年来笔者通过中医辨证施治结合针灸治疗本病，取得满意疗效，现报告如下。

柴桂五苓汤治疗女性更年期综合征的临床观察

更年期综合征是女性围绝期和绝经期因卵巢功能衰减的一组内分泌失调和植物神经功能紊乱的综合症状。目前西医多采用雌激素替代疗法，由于该疗法禁忌症多，且可能导致子宫内膜增生等副作用，而致许多患者不能接受。因此，我们采用纯中药柴桂五苓汤治疗更年期综合征取得较好的临床疗效，现报告如下。

B超引导下的床旁经皮经肝胆囊穿刺引流术在老年急性化脓性胆囊炎患者中的临床应用

目的探讨B超引导下的床旁经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）治疗老年急性化脓性胆囊炎的疗效。方法对20例老年急性化脓性胆囊炎行B超引导下的床旁PTGD治疗患者的临床资料进行回顾性分析，评价疗效。结果PTGD穿刺成功19例，穿刺成功率95％（19/20），穿刺时间（28．82±12．29）min，引流胆汁量（189．92±26．60）ml，腹痛、发热症状均在穿刺成功后的36h之内恢复正常。术后1周复查B超，增大胆囊均恢复正常大小，恢复率100％（20／20），拔管时间（5．32±1．11）周，住院时间6～11周，16例有胆囊结石患者在拔管后半年择期进行了胆囊切除术。结论B超引导下的床旁PTGD治疗老年急性化脓性胆囊炎能快速缓解危急症状，手术相对微刨，安全，并发症少，对于不适合急诊手术的老年患者值得推广使用。

自拟化浊保源汤用于脾肾阳虚、浊毒瘀阻型慢性肾功能衰竭的临床研究

目的观察自拟化浊保源汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将中医辨证符合脾肾阳虚、浊毒瘀阻型的90例慢肾衰患者按就诊日期的单双号随机分为两组，对照组40例采用西医常规治疗，包括低盐低蛋白饮食，纠正酸碱失衡与电解质紊乱，纠正贫血，补充氨基酸，控制血糖、血压等；治疗组50例在对照组治疗基础上加用自拟化浊保源汤。观察两组患者治疗前后证候积分、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）；血红蛋白（Hb）；天门冬酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）；总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），等指标的变化。结果治疗后治疗组总有效率为88．0％，对照组为67．5％，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P=0．012）。治疗组治疗后Scr（292．95±85．95）]μmol／L、BUN（22．69±9．84．）mmol／L、Ccr（22．69±9．84）ml／min、CH（6．23±0．57）mmol／L、TG（1．70±0．22）mmol／L、HDL-C（1．45±0．04）mmol／L、LDL-C（3．30±0．60）mmol／L均得到改善，与同组治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）。与对照组治疗后[Scr（336．63±90．77）gmol／L、BUN（10．47±2．71）mmol／L、Ccr（19．47±6．71）ml／min、CH（7．21±0．62）mmol／L、TG（2．30±0．27）mmol／L、HDL-C（0．87±0．05）mmol／L、LDL-C（5．60±0．70）mmol／L]比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论自拟化浊保源汤治疗慢肾衰安全有效。