阿立哌唑与利培酮治疗阿尔兹海默病性痴呆精神症状的临床疗效及安全性对比研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗阿尔兹海默病性痴呆精神症状的临床疗效及安全性。方法将120例阿尔茨海默病性痴呆患者按照给药方式分为利培酮组（n=58）与阿立哌唑组（11=62）。比较两组治疗前后痴呆病理行为评定量表（BEHAVE—AD）评分、激越行为量表（CMAI）评分、个人和社会功能量表（PSP）评分、健康调查简表（sF一36）评分及不良反应发生情况。结果①利培酮组治疗前后BEHAVE—AD评分分别为（16．59±3．87）分与（7．38±1．02）分，阿立哌唑组治疗前后分别为（16．71±4．02）分与（6．89±0．87）分，两组治疗前后BEHAVE—AD评分比较差异均具有统计学意义（P〈0．05），但两组治疗后BEHAVE—AD评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；②利培酮组治疗前后CAMI评分分别为（47．02±8．28）分与（33．18±7．36）分，阿立哌唑组治疗前后分别为（46．59±8．13）分与（32．00±6．56）分，两组治疗前后比较差异均具有统计学意义（P〈0．05），但治疗后CMAI评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；③利培酮组治疗前后PSP总分分别为（45．22±10．11）分与（65．18±16．75）分，阿立哌唑组治疗前后分别为（46．07±10．59）分与（78．39±19．27）分，两组治疗前后PSP量表各项评分（社会关系、有益活动、自我照料、攻击性及PSP总分）比较差异均具有统计学意义（P〈0．05），且阿立哌唑组治疗后上述评分均显著低于利培酮组（P〈0．05）；④阿立哌唑组治疗后sF-36量表各维度（生理功能、心理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、躯体相关生活质量及心理相关生活质量）评分均昆著高于利培酮组（P〈0．05）；⑤阿立哌唑组不良反应发生率为21．88％，显著低于利培酮组（46．43％）（P〈0．05）。结论与利培酮相比，阿立哌唑治疗阿尔兹海默病性痴呆精神症状的临床疗效更为显著，安全性更高，应加以推广及应用。