妇科手术患者腹部切口脂肪液化的临床分析

目的分析妇科手术患者术后腹部切口脂肪液化的临床治疗效果。方法 40例术后腹部切口脂肪液化患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组给予常规酒精外敷、抗生素治疗,治疗组在对照组基础上采用渗出液引流法后红外光照射技术进行治疗,1个疗程后比较两组患者的治愈效果。结果治疗组患者切口平均愈合时间(13.7±1.1)d,对照组(19.2±1.7)d,治疗组平均愈合时间比对照组短5.5 d;治疗组总有效率95%,对照组总有效率85%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用红外照射技术对于改善和治疗术后腹部切口脂肪液化现象疗效显著,安全有效,值得临床推广应用。

经阴子宫三角形切除术47例临床观察

目的比较经阴子宫三角形切除术、经腹子宫三角形切除术、经腹子宫次全切除术3种不同术式的临床效果,检测两种术式对机体应激的影响,探讨子宫次全切除的最佳术式。方法有子宫切除指征且要求保留宫颈的患者140例,47例行经阴子宫三角形切除术,经腹子宫三角形切除术45例,经腹次全子宫切除术48例。比较3种术式患者的出血量、平均手术时间、术后住院天数、术后病率、术后切口疼痛情况及术后恢复情况等;同时检测两组术前、术后外周血中皮质醇(Cor)变化,以评估3种术式对机体应激的影响。结果经阴子宫三角形切除术组较经腹两组术后切口疼痛轻,恢复肛门排气时间短(23.1±2.76)h,术后病率低(3.50%),住院时间短(6.5±1.78)d,与经腹两组比较差异有显著性(P<0.05)。3组术后24 h外周血中皮质醇均升高,经阴子宫三角形切除术组术后24 h外周血中皮质醇平均为(190.78±56.35)nmol/L,较术前24 h外周血中皮质醇[平均为(121.56±15.46)nmol/L]升高不显著,经腹子宫三角形切除术组术后24 h、外周血中皮质醇平均(397.23±92.39)nmol/L,经腹子宫次全切术组术后24h外周血中皮质醇平均(417.40±82.31)nmol/L,均较术前升高明显,阴式组与腹式两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论经阴子宫三角形切除术为无需特殊器材、创伤小、不影响卵巢血供且有利于患者身心康复的微创手术方式,在临床中应用安全可行、值得推广。

重组人血管内皮抑制素联合羟基脲同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合羟基脲同步放化疗对中晚期宫颈癌的治疗效果。方法 50例诊断为中晚期宫颈癌的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在同步放化疗的基础上加用恩度及羟基脲联合治疗,比较治疗前后两组患者的近期疗效、治疗结束后1周无瘤生存情况、远期疗效。结果治疗组有效率为84%,对照组为52%;治疗组3～5年存活率分别为80%、72%,对照组3～5年存活率为48%、40%;治疗组治疗结束后1年无瘤生存率为88%,对照组为52%。结论恩度联合羟基脲应用并同步放化疗可明显提高近期疗效及患者的3～5年生存率,值得临床推广应用。