腹腔镜前列腺根治性切除术后切缘阳性预测模型的建立和验证

目的:建立和评估腹腔镜前列腺根治性切除术后切缘阳性的预测模型。方法:采用回顾性观察性研究,使用随机分裂样本方法将数据划分为训练和验证数据集(分裂比=0.6∶0.4)。应用Lasso回归筛选预测因子并建立预测模型。用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的区分性,用校正曲线评价预测的准确性。应用决策曲线分析评价模型的临床应用价值。结果:年龄、PSA、术后Gleason评分、前列腺双侧侵犯、PSA密度(PSAD)被确定为预测因素,并组合成预测模型。模型在训练数据集AUC:0.738和验证数据集AUC:0.691。有较好的区分性,且在2个数据集中均有较好的校正效果(均P>0.05)。决策曲线分析表明,该模型具有较好的临床应用价值。结论:本研究提出了一种有效的腹腔镜前列腺根治术后切缘阳性的预测模型,该预测模型在腹腔镜前列腺根治性切除术后切缘阳性的个体化预测具有潜在的应用价值。

209例前列腺癌患者临床特征分析

目的:探讨前列腺癌患者的临床特征。方法:回顾分析我院2012年10月~2019年12月收治的209例前列腺癌患者临床资料。结果:前列腺癌发病年龄为68.7±6.17岁,初始无明显临床症状,多数因体检发现前列腺特异抗原(PSA)异常前来就诊。实验室检查示:114例(54.55%)患者PSA>10μg/L,红细胞、单核细胞、淋巴细胞及D-二聚体值未见明显异常。术前及术后前列腺Gleason评分分别为6.79±1.03分和7.28±0.93分,无统计学差异(P>0.05)。根据危险度分级,分为高危、中危和低危3组,高危组患者与中危组相比,年龄和血糖的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:前列腺癌好发于老年男性,早期无明显症状,对于>50岁的男性糖尿病患者,推荐定期进行PSA筛查。

针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的可行性分析

目的讨论研究针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的可行性。方法 60例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组、对照1组与对照2组,每组20例。观察组采用针灸推拿加中药熏蒸方法治疗,对照1组采用针灸推拿方法治疗,对照2组采用中药熏蒸方法治疗。观察三组患者治疗效果。结果观察组的临床治疗的总有效率高于对照1组与对照2组;对照1组的治疗效果高于对照2组。三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸推拿加中药熏蒸在治疗腰椎间盘突出上疗效显著,有一定的优势,可行性高,值得在临床上推广应用。

薄层液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨薄层液基细胞学（TCT）检查在宫颈癌初筛中的临床应用价值。方法对1568例18～68岁的妇女进行TCT检测,TCT检查诊断为非典型鳞状上皮意义不明确（ASCUS）及以上者或高危型人类乳头瘤病毒（HPV）检测为阳性者均进行阴道镜下活检并送病理。结果 1568例受检者中TCT阳性者236例,检出率为15.05%,其中病理结果为宫颈上皮内瘤变（CIN）及以上者150例,组织学诊断符合率63.56%。结论 TCT检测的组织学诊断符合率高,具有重要的临床应用价值。

硝呋太尔制霉素联合达克宁栓治疗霉菌性阴道炎40例临床观察

目的:观察硝呋太尔制霉素联合达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法:选择80例霉菌性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用达克宁栓单独药物治疗,观察组给予硝呋太尔制霉素联合达克宁栓治疗,观察对比两组临床疗效。结果:观察组总有效率为92.5%,明显优于对照组的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硝呋太尔制霉素联合达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的疗效较好,值得临床推广应用。

自动痔疮套扎术联合中药治疗痔疮50例临床观察

目的:观察自动痔疮套扎术联合中药制剂治疗痔疮的临床疗效。方法:选取100例痔疮患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予自动痔疮套扎术联合中药制剂治疗,对照组给予传统结扎术治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者手术时间、住院天数均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率及并发症发生情况比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:自动痔疮套扎术联合中药制剂治疗痔疮临床疗效较好,值得临床推广。

丙泊芬联合芬太尼用于无痛人工流产效果观察

目的观察丙泊酚联合芬太尼在无痛人工流产(人流)术镇痛的效果。方法 100例要求进行无痛人工流产的早孕期妇女,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予丙泊芬麻醉,观察组给予丙泊芬联合芬太尼麻醉。观察两组人工流产术术中一般情况及术后镇痛效果。结果两组孕妇的术中心率、麻醉及清醒时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),术中术后镇痛效果差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著优于对照组。结论丙泊酚与芬太尼两种药物联合应用,可明显缓解人工流产术后疼痛,是一种使用安全、有效的麻醉方法。

几类常用宫颈癌筛选技术比较和应用探究

目的对比几类常用宫颈癌筛选技术的应用情况,为临床宫颈癌筛查工作提供理论借鉴。方法选择2017年8月至2019年8月,于本院接受宫颈癌筛查的受检者1407例为研究对象,分别对其采用TCT技术、HPV技术和TCT联合HPV-DNA进行宫颈癌筛查,并最终与病理检查结果进行对比,评价三种宫颈癌筛选方法的检出率和符合率,验证其应用有效性。结果与病理检查结果作对比,TCT联合HPV-DNA的检出率和符合率均要高于TCT技术和HPV技术。病理检查结果显示,1407例受检者中有63例为宫颈疾病患者,检出率为4.48%,TCT联合HPV-DNA筛选结果为63例宫颈疾病患者,检出率为4.48%,符合率为100.00%,而单一TCT技术的筛选结果仅有51例宫颈疾病患者,检出率为3.62%,符合率为80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV技术检测出56例宫颈疾病患者,检出率为4.00%,符合率为88.89%,差异统计学有意义,P<0.05。结论在宫颈癌筛查中,采用TCT联合HPV-DNA可进一步提高宫颈疾病的检出率,筛选结果准确率高,具有较高的临床应用价值。

瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果

目的:探讨瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果。方法:将我院收治的150例急性心肌梗死患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),观察组给予瑞替普酶治疗,对照组给予尿激酶治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组患者的溶栓效果显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果优于尿激酶,值得临床推广。