青中年未绝经女性动脉粥样硬化相关危险因素探讨

目的通过检测青中年未绝经女性各项生物化学指标及其他暴露因素,探讨青中年未绝经女性发生动脉粥样硬化(As)的相关危险因素。方法本研究样本来自2013年1月至2016年3月泰山医学院附属医院就诊或者健康体检的青中年女性(≤50岁),共筛选出符合条件的青中年未绝经女性390位,年龄26~50岁,平均(45.6±4.4)岁。所有研究对象均采用高频线阵超声探测颈总动脉、颈内外动脉分叉处及颈内动脉颅外段的横轴和纵轴实时二维图像,测量动脉管壁内膜中膜厚度及有无斑块。入选者分为2组:As组191例,对照组199例。详细询问所有入选对象的既往病史及家族遗传史并测量血压、身高、体质量等;自动生物化学分析仪测定血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、无机离子、肝功能、肾功能、甲状腺功能、血细胞分析、尿液分析等指标。结果As组与对照组间年龄、3级高血压、糖尿病病史、长期饮酒史、吸烟史(含被动吸烟)、早发冠心病家族史、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、载脂蛋白B、β2微球蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿葡萄糖、碳酸氢根、氯离子等具有显著性差异(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,青中年未绝经女性As的发生与年龄、3级高血压、糖尿病病史、长期饮酒史、吸烟史(含被动吸烟)、早发冠心病家族史、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、载脂蛋白B、β2微球蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿葡萄糖、血碳酸氢根等呈正相关。进一步行多因素Logistic回归分析表明,年龄、3级高血压、长期饮酒史、吸烟史(含被动吸烟)、早发冠心病家族史、低密度脂蛋白胆固醇升高等为青中年女性As发生的独立危险因素。结论年龄、3级高血压、长期饮酒史、吸烟史(含被动吸烟)、早发冠心病家族史、低密度脂蛋白胆固醇升高等是青中年未绝经女性As发生的独立危险因素。