蒲地蓝消炎口服液治疗湿热蕴结证中度寻常痤疮的随机对照研究

目的观察蒲地蓝消炎口服液治疗湿热蕴结证中度寻常痤疮的有效性和安全性。方法采取多中心随机双盲对照研究设计,选取5家中心,筛选240例湿热蕴结证中度寻常痤疮受试者,随机分为试验组和对照组,每组各120例;试验组给予蒲地蓝消炎口服液,对照组给予蒲地蓝消炎口服液模拟剂;两组均联合外用克林霉素磷酸酯凝胶,每天2次,洁面后涂于患处。治疗4周,比较两组治疗前后皮损(丘疹、脓疱、粉刺)数量以及中医证候(面红、皮疹痒痛、舌苔厚腻、尿黄、便秘)积分变化,记录不良反应。结果229例受试者完成试验,其中试验组117例、对照组112例。与基线相比,用药4周的两组患者的丘疹计数、脓疱计数显著减少,试验组粉刺计数和中医证候积分显著减少,且试验组均优于对照组(P<0.05)。试验组痤疮皮损改善有效率为87.2%,高于对照组的58.0%(P<0.05)。试验组仅1例患者出现外用药膏刺激性反应。结论蒲地蓝消炎口服液可有效改善湿热蕴结证中度寻常痤疮患者皮损数量及中医证候,值得临床推广应用。

大疱性类天疱疮与神经系统疾病相关性的研究进展

大疱性类天疱疮(BP)是一种好发于老年人群的自身免疫性大疱病。国内外研究发现该病的发病与神经系统疾病有显著相关性,其2种主要自身抗原BP180和BP230在神经系统中均有表达。交叉免疫反应、自我耐受失败、等位基因HLA-DQB1^(*)03:01及“免疫缺陷皮区”概念的提出,从不同的角度揭示了二者关联的可能机制。该文对BP与神经系统疾病相关性的研究进展作一综述。

白癜风的光电治疗思考

白癜风是一种病因复杂的色素脱失性疾病,单独光电治疗或联合其他疗法为临床常用诊疗方案。本文就白癜风的窄谱中波紫外线、308 nm准分子激光、CO_(2)点阵激光治疗等疗法进行回顾和分析,旨在全面阐述白癜风光电治疗现状,为临床诊疗方案选择提供思路。

中国县域银屑病患者临床特征和就诊现状调查

目的了解我国县域范围银屑病患者的临床特征和就诊现状。方法该研究为横断面调查。依托"千县无银"项目,于2023年2—6月,在率先开展项目的404个行政县459个县域医院皮肤科开展线上问卷调查,性别、民族、年龄、居住地、受教育情况、婚姻状况、皮肤病生活质量指数(DLQI)等由患者或监护人填写;银屑病病程、临床分型、银屑病共病、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、银屑病皮损体表面积(BSA)及既往治疗方式等由医生填写。结果共16935例患者完成问卷调查,年龄1~102(44.17±11.58)岁,30~59岁人群占比最高,共12026例(71.0%);男女性别构成比为2.21∶1;高中学历人群最多,为4117例(24.3%);有9940例(58.7%)患者曾经或现在有吸烟和/或饮酒的经历;病程为1~5年者最多,共7218例(42.8%)。DLQI≥10分者15630例(92.3%),PASI≥10分者8346例(49.7%),BSA≥10%者15017例(89.2%);临床分型中斑块型最多,为14965例(88.7%),其次为点滴型1141例(6.8%);最常见的初发部位为躯干,共12309例(72.9%)。共病中,报告最多的为高血压,共1681例(10.0%)。有7650例次报告了传统外用药物治疗效果,3112例次报告了系统药物治疗效果,分别有6269例次(81.9%)和2493例次(80.1%)报告疗效不好或完全没有疗效。结论县域银屑病就诊患者多为病程较短的重度患者,临床分型主要为斑块型,最常见的共病为高血压,大部分患者认为常规治疗效果不佳。