超声内镜引导下肝脏疾病的诊断和治疗

慢性肝病的发病率很高,疾病进展将导致肝硬化(LC)或肝细胞癌(HCC),EUS引导下的肝穿刺活检(EUS-LB)有助于肝脏疾病的诊断。EUS可用于评价消化管壁血管变化,进行血流动力学变化的动态评估,预测静脉曲张出血和再出血的风险,并评估其药理作用。肝硬化的门静脉高压评估和局部治疗已成为晚期肝病治疗的重点,EUS引导的血管注胶和血管内线圈放置/栓塞,以及两者的结合已经显示出了良好的结果。EUS引导下对肝脏肿瘤的射频消融和局部注射的治疗方法可能成为传统治疗方法的替代。此外,EUS也可能肝脓肿和肝囊肿的引流中发挥重要作用。EUS在肝病诊断治疗中的应用未来前景广阔,但是介入EUS的实施需要大量的临床经验和充足的先进的设施,作为一种诊断和治疗模式仍然充满挑战。