270例疑似ABO新生儿溶血病三项试验检测结果分析

目的:对疑似ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的血型血清学检测结果进行分析, 并探讨新生儿溶血三项试验在新生儿溶血病诊断中的临床意义。方法:对2017年5月~2020年4月送检的270例疑似ABO-HDN的标本以微柱凝胶法进行直接抗球蛋白试验、游离抗体检测、抗体释放试验检测,并分析三项试验检测阳性率及与性别、血型、患儿送检日龄的关系。结果:270例疑似ABO-HDN患儿中有175例确诊ABO-HDN ,阳性率64.8 %;男性患儿阳性率(63.38%)与女性患儿阳性率(66.41%)差异无统计学意义(P>0.05);A型血患儿阳性率(71.96%)明显高于B型血患儿(60.12%),差异有统计学意义(P<0.05);患儿日龄<4天组阳性率(73.44;%)明显高于患儿日龄4~7天(60%)和>7天组(25 %),差异有统计学意义(P<0.05);HDN直抗试验、游离试验、释放试验阳性率分别为9.14%、87.43%、100%。结论:溶血三项试验是HDN最特异的诊断方法,检出率与性别无关,与新生儿血型及检测时间有关。检测时间越早,检出率越高,因此怀疑HDN时应尽早送检,提高临床治疗和预防能力,改善预后。