不同程度脑白质病变的危险因素及其与认知功能的相关性

目的 研究不同程度脑白质病变(white matter lesion,WML)的危险因素,分析WML与认知功能的相关性。方法 选取2022年2月至2023年2月于山东第一医科大学第二附属医院神经内科住院的WML患者的临床资料、血液指标,并对其进行颅脑核磁共振检查,同时完成蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,M MSE)、日常生活活动能力量表(activity of daily living scale,ADL)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)等神经心理评定。根据Fazekas评分量表将其分为无WML组、轻度WML组、中度WML组、重度WML组,比较4组患者的临床资料、血液指标、MoCA量表相关认知领域评分、MoCA总分、MMSE评分、ADL评分、HAMA评分、HAMD评分,研究患者发生不同程度WML的危险因素,分析不同程度WML与认知障碍的相关性。根据发生WML的部位,将其分为正常对照组、侧脑室周围白质病变(PVL)组和脑深部白质病变(DWML)组,比较3组患者的MoCA量表相关认知领域评分、MoCA总分,分析不同部位WML与认知障碍的相关性。结果 4组患者在年龄、高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死、吸烟史、高同型半胱氨酸血症方面的差异有统计学意义(P<0.05)。通过有序logistic回归分析得出,年龄、高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症是出现不同程度WML的危险因素(P<0.05)。不同程度WML患者的认知障碍比较:轻度WML组与无WML组的认知功能比较,差异无统计学意义((P> 0.05)),中重度WML组与无WML组的MoCA总分、视空间与执行功能、注意力评分比较,差异有统计学意义(P<0.001)。不同部位WML患者的认知障碍比较:DWML组的MoCA总分显著低于PVL组,且DWML组的定向力、延迟回忆功能均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。WML对认知障碍的预测价值:基于MoCA评估患者的认知功能,以Fazekas评分预测患者认知障碍的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,表明中度WML对患者认知障碍的发生具有一定程度的预测价值。结论 年龄、高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症是患者发生不同程度WML的危险因素,WML的严重程度、部位均与认知障碍呈相关性,对认知障碍的发生发展具有预测价值。

腰痛伴/不伴根性症状初诊患者影像学检查临床适用性评价指南(2022年版)

影像学评估为腰痛患者精确诊疗方案的制定提供了重要依据。近年来,我国提出了基于证据的影像学检查的临床适用性评价(Evidence-Based Medical Imaging Clinical Appropriateness,EB-MICA)这一理念,即:针对临床诊疗需求(某一特定疾病、综合征等的诊断或评估),影像科医师与临床医师基于循证医学证据、专业技能和经验以及患者意愿,共同慎重评价某种影像学检查的必要性及检查选择的合理性。其中,必要性是前提,合理性是核心,临床需在必要性前提下选择合理的影像学检查。在此理念引导下,本指南将通过回答“如何为腰痛伴/不伴根性症状初诊患者选择合理的影像学检查方法”这一关键临床问题,以期提高患者诊疗效果和效率,促进医疗资源的优化配置和使用。

41例孤立型细支气管肺泡癌患者CT影像表现及其不同病理基础对照研究

目的孤立型细支气管肺泡癌患者CT影像表现及其不同病理基础对照研究。方法回顾分析本院2015年1月至2019年3月收治的41例孤立型BAC患者的临床资料。所有患者均经手术或病理学检查确诊。对患者所得MSCT图像以及其病理结果进行分析。结果病理:见患者的肿瘤颜色为灰白色,肿瘤质地为中等便硬,肿瘤周围边界清晰;肿瘤的生长方式为沿肺泡壁生长;根据MSCT检查可见,41例患者根据所得CT密度进行分型,其中39.02%(16/41)为Ⅰ型(单纯磨玻璃结节密度),41.46%(17/41)为Ⅱ型(混杂密度结节),19.51%(8/41)为Ⅲ型(单纯实性密度结节)。41例患者均为周围型,CT征象可见纯磨“玻璃征”、“环晕征”、“空泡征”或“空气支气管征”、“分叶征”、“毛刺征”、胸膜“凹陷征”、支气管血管“集束征”。结论MSCT检查可显示出孤立型BAC的病灶基础结构和周围特征,与病理对照研究一致性高,与其他肺癌相比BAC生长较为缓慢,预后情况也好。

急性缺血性脑卒中侧支循环的影像学研究进展

急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)发病率的逐年攀升,已是威胁人类健康,阻碍社会经济发展的重大疾病之一。高复发率、致残率及致死率无疑对人类生活质量及社会功能造成严重影响。多项研究表明,急性缺血性脑卒中后侧支循环的建立与临床的预后有明显相关性。因此,不少国内外学者正致力于研究多种成像技术对侧支循环的评估作用,并根据不同影像学侧支循环评分判断疾病的可能预后状况。目前针对侧支循环的形成机制、影像评估与临床预后的相关性学者们提出的观点仍存在差异性,本文将针对脑侧支循环的概念、形成原因、分级以及不同影像学技术进行综述。

梨状肌综合征的影像诊断进展

梨状肌综合征(piriformis syndrome,PMS)是臀部梨状肌及周围结构病变的统称。其原因既包括先天性变异,又包括后天的各种损伤,是引起干性坐骨神经痛的常见病因。超声表现为患侧梨状肌增厚,内回声不均匀,可有效显示梨状肌及坐骨神经厚度。常规磁共振能够显示患侧梨状肌信号改变,表现为T1WI低信号、T2WI高信号,功能磁共振成像既能直接显示梨状肌和坐骨神经之间的关系,又能显示坐骨神经信号异常。高分辨率CT经过多平面重建技术,可以作为MRI的补充。

磁共振高分辨率T_(2)WI及DWI在直肠癌诊断及淋巴结转移分析中的应用价值

目的:探讨磁共振高分辨率T_(2)WI联合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在直肠癌诊断及淋巴结转移分析中的应用价值。方法:选取山东第一医科大学第二附属医院于2019年10月-2022年6月收治的125例直肠癌患者,患者均进行磁共振高分辨率T_(2)WI联合DWI检查,以病理检查结果为金标准,观察磁共振高分辨率T_(2)WI联合DWI对直肠癌病理分期的诊断情况;比较淋巴结转移与未转移患者的淋巴结直径、ADC值;通过绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,观察淋巴结短径、ADC值及二者联合对直肠癌淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度。结果:磁共振高分辨率T_(2)WI联合DWI对直肠癌T_(2)、T_(3)期的诊断准确率高于MRI常规扫描、高分辨T_(2)WI检查(P<0.05)。淋巴结转移组淋巴结短径大于非淋巴结转移组,ADC值低于非淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,淋巴结短径、ADC值及二者联合诊断直肠癌淋巴结转移的AUC依次为0.842、0.879、0.937,灵敏度依次为64.00%、68.00%、84.00%,特异度依次为77.00%、78.00%、89.00%。结论:磁共振高分辨率T_(2)WI联合DWI检查可显著提升直肠癌病理分期的诊断准确率,同时结合淋巴结短径、ADC值进行评估对淋巴结转移诊断率也有一定提升作用,为临床诊治工作提供有效参考。

沟槽状胰腺炎的影像学特征分析

目的 探讨沟槽状胰腺炎(GP)的影像学表现特征,以提高对该病的诊断水平,从而选择更合理的治疗方案。方法 回顾性分析2010年1月至2021年3月经手术病理或活检病理检查确诊的13例GP患者的影像与临床资料,其中男10例,女3例,年龄32~64岁。13例患者均行CT平扫及增强扫描;MRI平扫5例,其中4例同时行MRI平扫及增强扫描。结果 所有13例患者均可见沟槽区条片状软组织增厚改变,CT平扫呈等或混杂稍低密度,MRI平扫T_(1)WI序列呈低信号,T_(2)WI序列呈等或稍高信号,动脉期呈轻度强化或无强化,延迟期呈渐进性不均匀延迟强化。13例表现为十二指肠降部肠壁不同程度增厚及沟槽区积液,9例表现为十二指肠降部肠壁的囊性变及肠腔狭窄。3例患者胰头内CT见稍低密度影,T_(1)WI序列为等或稍低信号,T_(2)WI序列为等或稍高信号。2例主胰管及胆总管轻度扩张,胆总管下段渐进性狭窄伴中上段扩张。2例胰周淋巴结肿大。结论 GP的影像表现具有一定特征性,熟悉这些表现特点,可以帮助临床医师尽早选择更合适的治疗措施,减少不必要的手术。

基于能谱CT物质分离技术对急性和慢性骨质疏松性椎体骨折的定量研究

目的:基于能谱CT物质分离技术,探讨能谱CT在鉴别椎体急、慢性骨质疏松性骨折的应用价值。方法:选取同时接受能谱CT、MRI以及DXA检查的患者90名。根据MRI影像表现将骨质疏松性骨折的椎体分为急性压缩骨折组和慢性压缩骨折组。根据Genant椎体骨折分级标准将椎体压缩骨折程度分为3级。通过受试者操作特征(ROC)曲线评估HAP-水、钙-水两种基物质的诊断性能。结果:急、慢性骨质疏松性骨折的椎体间HAP-水、钙-水值的差异均有统计学意义(P<0.05)。在不同压缩骨折程度下,HAP-水、钙-水值在急、慢性骨质疏松性骨折组间差异均有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线分析,当HAP-水值>992.5、钙-水值>1018时,诊断为急性脆性骨折的敏感度分别为73.17%、95.12%,特异度分别为85.58%、72.12%。HAP-水、钙-水值鉴别急、慢性骨质疏松性骨折的AUC分别为0.913、0.871,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双能CT HAP-水、钙-水图像在定量评估骨质疏松性骨折椎体骨髓水肿方面具有较高的特异性和准确性。

临床及实验室指标联合磁共振对胰腺导管腺癌的预后分析

目的探讨磁共振表现联合临床征象及实验室指标对胰腺导管腺癌患者生存时间的影响。方法回顾性分析就诊于山东第一医科大学第二附属医院的45例胰腺导管腺癌患者的磁共振及临床资料,统计多个临床及实验室指标及MRI征象对病人生存时间的影响,使用cox回归分析进行相关性分析,并绘制生存曲线。结果手术或保守治疗、淋巴结转移及邻近其它器官侵犯及转移对于病人生存时间影响有统计学意义(P<0.05),其它无明显统计学意义。结论临床指标、实验室检查联合MRI检查能够预测胰腺导管腺癌病人的生存时间,结合临床病史资料,可以帮助临床医生制定更加合适的治疗方案。

坐骨神经卡压综合征影像与临床特点

目的探讨坐骨神经卡压综合征的常见病因与影像特点,并为其临床治疗提供影像学依据。方法回顾性分析山东第一医科大学第二附属医院2016-03-01-2022-12-31经临床确诊的35例40侧坐骨神经卡压综合征患者的病史、临床特点及影像学检查,并对坐骨神经盆腔出口和梨状肌厚度进行观察测量。结果35例40侧坐骨神经盆腔出口狭窄,坐骨神经盆腔出口左右径、前后径分别为(15.20±2.27)和(4.98±1.63)mm。其中,17例(侧)为盆壁转移瘤,4例(8侧)为放射治疗后粘连,6例(侧)为慢性炎症,4例(5侧)为梨状肌发育变异,4例(侧)为骨盆恶性肿瘤膨胀破坏引起。5例呈双侧发病,30例呈单侧发病,其中18例位于左侧,12例位于右侧。4例(侧)梨状肌明显变薄,为(10.85±3.91)mm,由邻近骨盆恶性肿瘤快速生长推压所致,MR信号较均匀,肌纤维迂曲、纤细。36侧梨状肌增厚,为(22.61±5.06)mm,其中31侧为转移瘤侵犯、放射治疗及慢性炎症所致,MR肌肉信号不均匀,平扫T1WI等低信号,T2WI等高信号,强化后信号略不均匀,周围筋膜增厚,CT示肌肉纤维密度增高,边缘模糊,筋膜厚薄不均匀,强化后肌肉呈羽毛状轻中度强化,周围筋膜明显强化。另外5侧梨状肌增厚,为发育变异引起,在影像上均匀或局限性增厚,增强后信号及密度未见明显异常强化。结论坐骨神经卡压综合征常继发于盆壁肿瘤、梨状肌发育变异、放射治疗后粘连和炎症等,压迫坐骨神经盆腔段,引起卡压综合征。原发性坐骨神经疾病引起的坐骨神经卡压相对少见。

放射治疗对乳腺癌患者外周血免疫系统相关指标的影响

目的:研究分析放射治疗对乳腺癌患者免疫系统相关指标的影响。方法:选取在医院就诊的6例病理诊断为乳腺癌Ⅱ~Ⅲ期患者,将所有患者放射治疗前(0 Gy)静脉血样本定义为对照组、放射治疗20 Gy和50 Gy照射后静脉血样本分别定义为20 Gy组和50 Gy组,于放射治疗10次后、25次后采集不同放射治疗累积剂量24 h后静脉血8 ml;采用流式细胞术检测所有受检者不同剂量放射治疗后外周血淋巴细胞亚群百分数、外周血淋巴细胞凋亡及细胞周期的改变;实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)法检测外周血淋巴细胞微小核糖核酸(miRNA)的改变。结果:乳腺癌患者20 Gy组和50 Gy组照射后与对照组比较,淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)/CD8-和CD4^(+)/CD8^(+)表达水平均呈下调趋势,CD4^(-)/CD8^(+)呈上升趋势,但差异均无统计学意义;20 Gy组T细胞抗原受体(TCR)/CD3明显下调,与对照组比较差异有统计学意义(Z=-2.008,P<0.05),50 Gy组TCR/CD3有所回升,但差异无统计学意义。不同剂量的两组照射后乳腺癌患者mi RNA-150、mi RNA-210表达水平随剂量增加呈降低趋势,50 Gy组表达水平明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(Z=-2.242,Z=-2.402;P<0.05)。结论:放射治疗未引起乳腺癌患者明显的免疫功能抑制,可能是通过改变mi RNA-150、mi RNA-210的通路而抑制肿瘤的生长。

酰胺质子转移成像原理及其在脑胶质瘤中的研究进展

脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤,死亡率及术后复发率较高,目前常规磁共振成像技术已无法满足其临床诊断及治疗决策的需要。酰胺质子转移(amide proton transfer,APT)成像通过探测体内游离蛋白质及多肽链中酰胺质子与水中氢质子交换速率从而在分子水平反映细胞中蛋白质含量及酸碱度变化,可弥补常规磁共振成像技术的不足。近年来APT成像技术在中枢神经系统疾病中得到逐步应用,特别是在脑胶质瘤的早期诊断、术前分级以及疗效评估等方面具有潜在的应用价值。本文主要阐述APT成像技术的基本原理及在脑胶质瘤中的研究进展。

腹部脏器原发性恶性纤维组织细胞瘤的CT表现

目的探讨腹部脏器原发性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的CT影像特征。方法回顾性分析经手术病理证实的4例腹部脏器原发性恶性纤维组织细胞瘤病例的临床、病理资料和CT表现,4例均行CT平扫和增强扫描。结果2例发生于肾脏,1例发生于十二指肠,1例发生于脾脏。肿块呈团块状或分叶状改变,瘤体大合并坏死、囊变,常见瘤内钙化,呈浸润性生长侵犯周围组织,增强扫描呈渐进性或持续性强化方式。结论原发于腹部脏器的恶性纤维组织细胞瘤较罕见,其CT表现无明显特异性,但有一定的影像特征能为该病的诊断提供帮助,但真正确诊依赖于病理和免疫组织化学检查。

儿童可逆性胼胝体压部病变综合征的MRI诊断价值

目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的MRI特点,提高对其诊断的准确性。方法回顾性分析5例RESLES患儿的临床及MRI资料。全部病例均行MRI平扫。结果 5例患儿首次MRI均表现为胼胝体压部的类圆形或椭圆形孤立性异常信号,T1WI呈等信号2例,稍低信号3例;5例T2WI及FLIAR均呈稍高信号;5例DWI均呈高信号;5例ADC图均呈低信号,ADC值范围0.352~0.526×10-3mm2/s,平均ADC值(mADC)为(0.429±0.072)×10-3mm2/s。所有病灶均无水肿及占位效应。所有患儿经治疗后5-13天复查颅脑MRI,显示病灶均消失。结论 RESLES是一种少见的临床与影像学综合征,临床症状轻微,预后良好,颅脑MRI具有特异性,能为该病的正确诊断提供帮助。

多层螺旋CT在眼眶爆裂骨折诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(multi-detector row computed tomography,MDCT)及后处理技术在诊断眼眶爆裂骨折中的应用价值。方法收集162例眼眶爆裂骨折病例的多层螺旋CT横断位平扫图像,经薄层重建后行MPR多平面重组以及VR三维重建,部分行曲面重组,并对结果进行统计学分析。结果多层螺旋CT薄层及后处理技术对眼眶壁骨折、爆裂骨折间接征象及邻近并发骨折的显示优于CT平扫,薄层在对细微骨折的显示上有明显优势,MPR技术对眼眶壁骨折及间接征象的显示上优于平扫。结论多层螺旋CT薄层及后处理技术能有效减少使用CT诊断眼眶爆裂骨折时的错、漏诊情况,有效提高检出率。

腰痛与胸腰筋膜影像学征像相关性的研究进展

胸腰筋膜(thoracolumbar fascia, TLF)将脊椎旁肌肉与后腹壁肌肉分开,TLF的所有层组成一个复合体,在维持邻近胸腰节段,尤其是对下腰椎及骶髂关节的稳定有尤为重要的作用。腰椎疾病往往伴发TLF的改变,目前,并未引起临床的广泛重视,影像学评价也未形成统一的标准。用影像学准确识别并研究TLF的形态改变及功能变化,对于腰背痛患者临床治疗与预防而言有重要意义。本文就下腰痛患者的TLF影像学表现及影像学不足进行了总结,并对新技术进行了展望,以期提高对TLF影像学表现的认识。

肺癌骨转移不典型影像学表现研究进展

肺癌是全球范围内癌症相关死亡的主要原因,死亡率极高,其预后差与易转移的特点直接相关,转移是肺癌进入晚期的重要标志。骨骼系统是肺癌常见的转移部位。肺癌骨转移影像学表现不典型时,容易漏诊、误诊。肺癌骨转移不典型影像学表现主要包括部位不典型和影像学表现不典型。本文对肺癌骨转移不典型影像学表现的方式、影像学表现、诊断、影像学不足进行了总结,并对新技术进行了展望,以期提高对肺癌骨转移不典型影像学表现的认识,提高肺癌骨转移影像学诊断准确率。

SPECT/CT骨定量标准化摄取值分析脊柱骨转移瘤的价值

[目的]探讨SPECT/CT骨定量标准化摄取值(standardized uptake value,SUV)分析对脊柱骨转移瘤的价值。[方法]回顾性分析2020年7月—2021年12月本院54例脊柱骨转移确诊患者的^(99m)Tc-MDP SPECT/CT骨显像资料。比较不同性别间正常椎体SUV差异;分析正常椎体SUV与身体参数相关性;比较正常骨与病灶之间、不同原发肿瘤病灶之间、边缘清晰与不清晰病灶之间SUV差异。采用ROC分析SUV_(max)、SUV_(mean)判断病灶与正常骨的价值。[结果]两性间正常椎骨SUV_(max)、SU-V_(mean)差异均无统计学意义(P>0.05)。正常椎骨SUV_(mean)与年龄呈显著负相关(P<0.05);SUV_(max)和SUV_(mean)与BMI呈显著正相关(P<0.05)。脊柱骨转移病灶的SUV_(max)、SUV_(mean)显著高于正常椎体(P<0.05)。不同原发肿瘤间SUV_(max)、SUV_(mean)差异均无统计学意义(P>0.05)。边缘清晰与不清晰脊柱骨转移瘤病灶间SUV_(max)、SUV_(mean)差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC分析显示SUV_(max)、SUV_(mean)的AUC分别为0.983(95%CI:0.966~1.000)和0.965(95%CI:0.928~1.000)灵敏度分别为92.6%和96.3%,特异度分别为96.3%和88.9%;SUV_(max)和SUV_(mean)对脊柱骨转移瘤最佳诊断阈值分别为11.5、5.7。[结论]正常椎体骨SUV与BMI呈显著正相关,SPECT/CT骨定量SUV分析对诊断脊柱骨转移瘤有一定临床价值。

Ⅱ型糖尿病骨密度与认知障碍的研究

[目的]探讨Ⅱ型糖尿病骨密度与认知障碍的相关性。[方法]2020年7月—2021年9月45例Ⅱ型糖尿病(type II diabetes mellitus,T2DM)患者纳入本研究。检测血糖,糖化血红蛋白(HbA1c)、血清骨钙素(osteocalcin,OC),检测骨密度(bone mineral density,BMD),采用蒙特利尔认知评估表(the Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估患者的认知水平。[结果]按BMD检测结果,16例为骨质疏松,17例为骨量减少,12例为骨量正常。认知障碍发生,骨质疏松组为15/16(93.8%);骨量减低组为13/17(76.5%),骨质正常组为3/12(25.0%)。按是否发生认知障碍将患者分为两组,两组患者在年龄、性别构成、体重、身高、BMI、HbA1c以及受教育年限的差异均无统计学意义(P>0.05)。认知障碍组患者的MoCA评分、OC以及BMD显著低于认知正常组(P<0.05)。[结论]T2DM患者随BMD下降认知障碍发生率明显增加。

基于CT脊柱骨质定量系统的腰椎定量参数评价男性慢性阻塞性肺疾病严重程度的价值

目的探讨基于CT脊柱骨质定量系统测量的第1腰椎(L1)椎体骨皮质、骨松质定量参数评价男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的价值。方法回顾性收集2021年8月至2022年12月在山东第一医科大学第二附属医院确诊的88例男性COPD患者,根据2023版慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级分为GOLDⅠ级(29例)、GOLDⅡ级(36例)和GOLDⅢ~Ⅳ级(23例)。另收集同期29例男性肺功能正常者。将肺功能正常者、GOLDⅠ~Ⅱ级COPD患者归为非COPD严重组(94例);将GOLDⅢ~Ⅳ级COPD患者归为COPD严重组(23例)。基于L1椎体的CT图像,利用CT脊柱骨质定量系统自动分割骨皮质和骨松质,获得L1椎体总体积、骨皮质体积、骨松质体积、骨皮质平均厚度、骨皮质平均CT值和骨松质平均CT值,采用单因素方差分析比较各参数在肺功能正常者和不同肺功能分级COPD患者间的差异。使用受试者操作特征曲线评价各参数评价COPD患者严重程度的效能。结果肺功能正常与GOLDⅠ级、Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ级患者间L1椎体总体积、骨松质体积、骨皮质平均CT值总体差异均有统计学意义(F=3.60、4.26、5.39,P=0.016、0.007、0.002),且随着COPD严重程度进展,均呈下降趋势;L1椎体骨皮质体积、骨皮质平均厚度和骨松质平均CT值的差异无统计学意义(P>0.05)。L1椎体总体积、骨松质体积、骨皮质平均CT值区分严重与非严重COPD的曲线下面积(95%CI)分别为0.64(0.54~0.72)、0.65(0.56~0.74)、0.75(0.66~0.83)。L1椎体骨皮质平均CT值区分严重与非严重COPD的曲线下面积最大,以217 HU/mm^(3)为截断值,灵敏度为69.6%,特异度为80.9%。结论男性COPD患者较同龄男性正常人群骨量减少。基于CT脊柱骨质定量系统测得的L1椎体定量参数可有效评价男性COPD患者肺功能严重程度,其中骨皮质平均CT值的效能最高。