丙泊酚对关节置换术患者术后认知功能障碍与早期氧化应激指标的影响

目的:评估丙泊酚对关节置换术患者术后认知功能障碍与早期氧化应激指标的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2024年1月山东第一医科大学第二附属医院收治的92例关节置换术患者资料,根据麻醉方法的不同将其分为研究组和对照组,各46例。对照组术中采用七氟烷维持麻醉,研究组术中采用丙泊酚维持麻醉,比较两组认知功能障碍情况、氧化应激及不良反应发生情况。结果:术后24 h,对照组简易智力状态检查量表评分低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后认知功能障碍发生率为4.35%,低于对照组的19.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组丙二醛、8-羟基脱氧鸟苷水平均较术前升高,但研究组均低于对照组,两组超氧化物歧化酶水平均较治疗前下降,但研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为4.35%,低于对照组的8.70%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚对关节置换术患者术后认知功能障碍与早期氧化应激有积极影响,可以降低患者术后早期认知功能障碍的发生率,减轻早期氧化应激反应,且安全性良好。

来那度胺治疗白塞综合征黏膜受累二例报告

白塞综合征(Behcet s syndrome,BS)是一种慢性、复发性、系统性自身免疫/炎症性疾病[1]。临床以反复发作的口腔及生殖器阿弗他溃疡(Aphthous ulcer,AU)、眼部病变为主要表现,皮肤、消化道、心血管、关节、神经系统等多组织器官均可受累。其中口腔及生殖器溃疡是BS最常见和特征性表现,也是该病主要诊断依据,口腔溃疡多为首发症状[2]。患者黏膜病变呈个体差异性,严重者溃疡多发且深大,疼痛剧烈,愈合周期长,严重影响患者生活、言语和进食,给患者带来巨大痛苦和心理负担。

来那度胺治疗白塞综合征黏膜受累二例

白塞综合征(Behcet syndrome,BS)是一种慢性、复发性、系统性自身免疫/炎症性疾病[1]。临床以反复发作的口腔及生殖器阿弗他溃疡(aphthous ulcer,AU)、眼部病变为主要表现,皮肤、消化道、心血管、关节、神经系统等多组织器官均可受累。其中口腔及生殖器溃疡是BS最常见和特征性表现,也是该病主要诊断依据,口腔溃疡多为首发症状[2]。患者黏膜病变呈个体差异性,严重者溃疡多发且深大,疼痛剧烈,愈合周期长,严重影响患者生活、言语和进食,给患者带来巨大痛苦和心理负担。

抗磷脂综合征诊疗现状

抗磷脂综合征(APS)是一种以血清中持续存在高滴度的抗磷脂抗体(aPL)伴反复动/静脉血栓或微血管血栓形成、病理妊娠等临床表现为特征的自身免疫性、炎症性疾病。目前研究认为,APS的发病是由aPL(抗体途径)与天然免疫成分(非抗体途径)共同参与并相互作用所致,多种免疫细胞、凝血系统、补体系统和细胞因子等均参与其中。除了特征性的血栓形成和病理妊娠,APS患者还常伴有未被以往诊断标准纳入的所谓“标准外”临床表现如血小板减少、心脏瓣膜病变、认知功能障碍、网状青斑或其他自身免疫或炎症并发症。随着对APS发病机制和临床特征的深入认识和越来越多的临床实践,旧的分类诊断标准已经不能满足当前的临床和研究需要,因此美国风湿病学会/欧洲抗风湿联盟于2023年共同发布了最新版本的APS分类标准。根据现有的指南及诊疗规范,抗凝和抗血小板治疗是该病治疗的基石,但临床上常面临许多未被满足的治疗需求,近年来APS发病机制的研究进展揭示出了许多新的治疗靶点,为部分难治性患者提供了更多的治疗选择。本文综述了APS的诊疗研究现状,以提高临床医生及相关领域研究者对本病的认识水平,帮助临床医生更好地管理APS患者。