不同因素对尿毒症患者前臂自体动静脉内瘘初次失功的影响

目的:探讨不同因素对尿毒症患者前臂自体动静脉内瘘(AVF)初次失功的影响。方法:回顾性分析从本院选取336名行前臂AVF (手术方式桡动脉与头静脉端侧吻合,动静脉直径均】2 mm)的成年尿毒症患者的一般临床资料、用药情况等,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同药物治疗组AVF的生存差异,Cox多因素回归模型分析AVF失功的危险因素。结果:在纳入研究的患者中,有72例(21.4%)患者发生了AVF的失功,12个月及24个月时AVF的通畅率分别为78.0%和66.0%。AVF失功组与通畅组相比,两组之间在年龄、性别、用药情况等指标上均无统计学差异,但是AVF失功组血磷水平明显高于通畅组[2.03 (1.68~2.29) vs. 1.69 (1.38~2.12) mmol/L, P = 0.01]。结论:血磷升高为AVF失功的独立危险因素。