肾脏嗜酸细胞腺瘤的超声表现及病理对照分析

目的探讨肾脏嗜酸细胞腺瘤的超声表现与病理对照关系。方法回顾性分析经手术病理证实的21例肾脏嗜酸细胞腺瘤声像图特征,并与病理结果进行对照。结果21例均为单发病灶,边界清晰,右肾12例,左肾9例。表现为圆形或卵圆形15例,边缘浅分叶6例。呈中等略强回声9例,等回声5例,低或略低回声7例。内回声均匀者11例,中央区可见放射状瘢痕6例,瘤体内散在小囊样回声4例。彩色多普勒超声表现:肿块周边多可见环形血流信号,肿瘤内部可见点条状血流信号。结论肾嗜酸细胞腺瘤特征性表现为形态规则略强回声包块,中央可见放射状低回声区,超声检查对其诊断有一定临床价值。

具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤并甲状腺乳头状癌1例

具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP),原名为非浸润性包裹型甲状腺乳头状癌滤泡亚型(noninvasive encapsulated follicular variant of papillary carcinoma of the thyroid,EFVPTC),呈滤泡状生长,被膜完整,无侵袭性但具有乳头状癌核特征[1]。

肺部高频超声评分联合血清IL-6、CRP、PCT水平评估新生儿呼吸窘迫综合征患儿预后的价值

目的探讨肺部高频超声评分联合血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平评估新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿预后的价值。方法选取2021年3月至2022年12月在青岛大学附属山东省妇幼保健院治疗的NRDS患儿106例。根据出院结局分为预后不良组(n=11)和预后良好组(n=95),比较两组NRDS患儿临床资料差异。同时根据疾病严重程度分为轻中度组(n=75)和重度组(n=31),分析不同疾病严重程度NRDS患儿肺部高频超声评分及血清IL-6、CRP、PCT水平差异。采用logistic多因素回归分析评估预后的影响因素;ROC曲线分析肺部高频超声评分、IL-6及二者联合预测NRDS患儿的预后价值。结果预后不良组胎龄、出生体重、肺部高频超声评分明显低于预后良好组(均P<0.05);预后不良组妊娠期糖尿病比例、疾病严重程度重度比例、肺表面活性物质(PS)首次使用时间和IL-6水平明显高于预后良好组(均P<0.05)。重度患儿血清IL-6、CRP和PCT水平明显高于轻中度患儿(均P<0.05);重度患儿肺部高频超声评分明显低于轻中度患儿(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示胎龄、肺部高频超声评分、妊娠期糖尿病、疾病严重程度、IL-6是NRDS患儿预后不良的影响因素(均P<0.05)。肺部高频超声评分、IL-6及二者联合预测NRDS患儿预后不良的ROC曲线下面积分别为0.745、0.802和0.786。结论NRDS患儿严重程度与肺部高频超声评分及血清IL-6、CRP、PCT水平有关,同时肺部高频超声评分及IL-6与NRDS患儿预后有关,在预测患儿预后方面有一定应用价值。

腹腔镜舌黏膜补片输尿管成形术治疗长段输尿管狭窄

目的探讨采用腹腔镜辅助下舌黏膜补片输尿管成形术来修复输尿管上段长段狭窄的有效性及安全性。方法分析山东省立医院泌尿外科2021年3月收治的1例男性上段输尿管狭窄患者的资料,术前评估输尿管上段狭窄约5.0 cm,应用腹腔镜舌黏膜补片输尿管成形术,术中切开肾盂及输尿管近段,沿输尿管近段向远端劈开,见输尿管闭锁段长约4.0 cm,遂于口腔内取长约5.0 cm,宽约1.5 cm的舌黏膜,成功修复输尿管上段狭窄。结果手术时间长约270 min,术中出血约50 mL,术中及术后无并发症发生。术后1周舌部刀口愈合良好,术后8周拔出D-J管,术后12周行顺行造影检查左肾无明显积水,左侧输尿管上段无明显扩张,于门诊拔除左肾造瘘管。结论对于输尿管长段狭窄的患者应用腹腔镜舌黏膜补片输尿管成形术是不错的治疗选择,近期的疗效及安全性可行,但仍需多中心、大样本及长期的随访来验证其远期疗效及安全性。

构建高通量三维细胞共培养芯片模拟肿瘤微环境

目的构建高通量三维细胞共培养芯片,模拟体内微环境,实现多种细胞共培养.方法借助微流控技术构建高通量三维细胞共培养芯片.通过设计芯片、制作光刻阳膜、制作基片、修剪、打孔、清洗处理,封接制成芯片.将基质胶及稀释后的基质胶分别灌入到基质胶灌注单元、细胞培养室内,37℃凝固,利用荧光标记葡聚糖FITC-Dextran灌注到营养液灌注单元,分别于灌注后15 min、180 min测试芯片弥散情况.将膀胱癌T24细胞、纤维细胞、内皮细胞接种到芯片中,培养24h,观察细胞生长情况.结果制作成的高通量三维细胞共培养芯片,大小为5 cm×5 cm×1 cm.芯片包括营养液灌注单元、生物胶灌注单元和细胞培养单元以及微桥连接结构.显微镜下观察FITC-Dextran弥散至整个芯片,3种细胞在该平台生长状态良好.结论本研究实现了4组3种细胞在微小尺度下三维共培养,为进一步研究体内微环境以及以后的药物筛选提供了良好生物平台,将会成为一种新的细胞培养方式.

1例肝细胞肝癌甲状腺转移罕见病例报道与文献回顾

临床上,非甲状腺恶性肿瘤(nonthyroid malignancies,NTM s)转移至甲状腺的现象较罕见。大型回顾性研究表明,继发性甲状腺肿瘤占非选择性甲状腺切除术的0.13%~0.17%,占肿瘤甲状腺切除术的1%~3%[1-4]。较早的尸检研究报告,NTMs转移至甲状腺的患病率为1.9%~24%[3-4]。转移至甲状腺的NTMs中,最常见的是肾细胞癌(48.1%)、大肠癌(10.4%)、肺癌(8.3%)、乳腺癌(7.8%)和肉瘤(4%)[5]。对于既往存在恶性肿瘤病史的患者,如有新的甲状腺肿块出现,应考虑其发生原发肿瘤甲状腺转移的可能。