胸腔镜肺上叶切除中不同术式的成本效果分析

目的:比较胸腔镜肺上叶切除术支气管优先处理和单向式处理两种切除方式的医疗费用。方法:回顾性分析山东省第一医科大学附属成武医院胸外科2020年1~11月112例肺上叶癌患者行手术切除的临床资料,依据手术切除方式的不同将患者分为支气管优先处理肺上叶切除组和单向式肺上叶切除组。对比两组患者一般临床资料、手术资料、术后并发症、直接和间接医疗费用以及直接医疗费用的构成。结果:胸腔镜肺上叶切除术采用支气管优先处理切除组的医疗成本低于单向式肺上叶切除组(P<0.05);在直接医疗成本中,其中手术及材料费占主要比重,差异有统计学意义(P<0.05)。在手术操作时间上支气管优先切除组优于单向式切除组(P<0.05)。结论:在胸腔镜肺上叶切除同等效果前提下,支气管优先处理切除组能够简化手术操作、缩短术中时间、节约手术及材料费用,最大限度地避免医疗资源浪费。

手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗耳石症的疗效

目的观察手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗耳石症的疗效。方法对该院2018年3月—2020年1月收治的91例耳石症患者进行研究,按照入院编号进行分组,研究组46例,对照组45例。两组患者均接受甲磺酸倍他司汀治疗,研究组患者加以手法复位治疗。患者治疗前后均接受了眩晕障碍量表与Berg平衡量表评估,比较两组治疗前后DHI评分、BBS评分以及治疗总有效率。结果治疗后,研究组DHI评分(10.74±0.83)分低于对照组的(16.02±0.79)分,BBS评分(52.45±2.11)分高于对照组的(32.78±1.26)分,差异有统计学意义(t=31.071、53.842,P<0.05);研究组治疗总有效率(91.30%)高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(χ2=6.106,P<0.05)。结论对耳石症患者采用手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗可以有效改善患者眩晕症状与平衡状态,疗效比单一用药治疗更为确切。

系统性母乳喂养指导用于产科护理中的价值

目的观察在产科护理时开展系统性母乳喂养指导的临床价值。方法2019年5月至2020年1月期间该院产科收治的产妇92例作为对象,按随机数字表法分为研究组与对照组,各46例。对照组产妇采用常规护理,研究组产妇在对照组基础上进行系统性母乳喂养指导,观察两组产妇的母乳喂养率、胎儿发育情况以及患者对护理的满意情况。结果研究组产妇母乳喂养率为93.48%,高于对照组的80.43%;新生儿3个月后体重、身长、头围、智力发育指数等各项体征均优于对照组;患者对于护理的满意程度为95.65%,高于对照组的78.26%;组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产科护理时通过开展系统性母乳喂养指导能显著提高产妇对母乳喂养的认知,提高产妇母乳喂养的依从率、患者对护理的满意度,提高新生儿营养水平,促进新生儿健康发育。

直肠癌复发患者接受替吉奥同步联合适形调强放疗治疗的临床探讨

目的探究直肠癌复发患者行替吉奥同步联合适形调强放疗治疗的临床疗效。方法择选该院2018年10月—2019年10月收治的直肠癌复发患者(80例)为研究对象,采用数字随机分组方法,分为研究组(40例,适形调强放射治疗方案基础上接受替吉奥同步治疗)和对照组(40例,适形调强放射治疗)。治疗3个月后,分别就两组患者临床疗效、生活质量进行对比。结果研究组患者的客观缓解率(52.5%)、疾病控制率(97.5%)优于对照组患者(30.0%、80.0%),差异有统计学意义(χ^2=4.178、4.507,P<0.05);生活质量方面,研究组患者的功能状态评分和生活质量评分分别为(92.24±9.64)分和(53.18±5.68)分,优于对照组的(85.38±9.25)分和(43.61±5.28)分,差异统计学有意义(t=3.247、7.804,P<0.05)。结论直肠癌复发患者行替吉奥同步联合适形调强放疗治疗的疗效良好,可有效提高患者临床疗效,改善患者生活质量。

局部注射肉毒毒素A联合普拉洛芬滴眼液治疗干眼症的临床效果及对血清因子STRA6水平的影响

目的研究干眼症患者通过局部注射肉毒毒素A联合普拉洛芬滴眼液治疗的效果及对血清因子STRA6水平的影响。方法选取2017年6月~2019年6月山东第一医科大学附属成武县人民医院收治的76例干眼症患者为研究对象,根据随机抽样法分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者实施单纯普拉洛芬滴眼液治疗,观察组患者实施局部注射肉毒毒素A联合普拉洛芬滴眼液治疗,研究对比两组患者的血清因子STRA6水平与症状评分等结果。结果治疗前,两组患者的血清因子STRA6水平、症状评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组干眼症患者的血清因子STRA6水平低于对照组,疲倦感、视物模糊、干涩感与异物感等症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普拉洛芬滴眼液联合局部注射肉毒毒素A治疗对于缓解病情,改善干眼症状等具有重要意义。

分析频域OCT检测早期原发性开角型青光眼视盘参数与视野缺损的相关性

目的:分析频域OCT检测早期原发性开角型青光眼视盘参数与视野缺损的相关性。方法:2018年6月-2019年6月收治早期原发性开角型青光眼患者50例作为观察组;选取同期体检健康成人50例作为对照组。两组均接受视盘形态应用频域OCT检测。比较两组视盘参数差异,同时分析视盘参数与视野缺损的相关性。结果:观察组垂直杯盘比、平均杯盘比及视杯容积均高于对照组,盘沿面积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组视野缺损高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期原发性开角型青光眼患者可通过频域OCT检测,其中视野缺损与盘沿面积具有较高相关性,可用于该类疾病诊断中。

瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的结局观察探究

目的:分析瘢痕子宫足月妊娠孕妇经阴道分娩的可行性。方法:选取2018年7月~2019年7月本院妇产科接收的104例瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的产妇为本次研究对象,给予对照组产妇行常规经阴道分娩,观察组产妇行经阴道试产。对比两组产妇的产后的出血量、产程时间、住院时间、新生儿出生质量、Apgar评分以及产妇并发症发生率。结果:瘢痕子宫产妇产后出血量、产程时间、住院时间、新生儿出生质量、Apgar评分以及产妇并发症发生率与对照组正常分娩产妇相比无显著差异(P>0.05)。结论:瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的安全性较高,且分娩质量与正产分娩的产妇无显著差别,但需要做好并发症的预案工作,值得瘢痕子宫产妇尝试和推广。