乳腺型肌纤维母细胞瘤的超声特征

目的分析乳腺型肌纤维母细胞瘤(MFB)的超声图像特征。方法回顾性分析2014年10月~2020年5月四川大学华西医院手术病理证实的7例乳腺型肌纤维母细胞瘤超声声像图特征。结果7例MFB患者均为单发肿块,男性5例,女性2例,年龄6~68岁,平均最大直径(50.86±15.56)mm;5例位于腹股沟区皮下层,2例位于盆腔内,且与膀胱及髂血管紧贴;5例位于身体左侧,2例位于身体右侧。灰阶超声所有肿块均表现为边界清楚、形态欠规则、不均质弱回声团块,发生在腹股沟者比盆腔内者弱回声程度更低;仅1例发生在腹股沟者内探及多数点状钙化;发生在盆腔者体积更大。彩色多普勒超声(CDFI)示5例肿块内探及点线状血流信号,较丰富,2例肿块内未见明显血流信号。7例患者均未出现复发及转移。结论MFB发生于浅表软组织者超声表现为单发、边界清楚、形态欠规则的不均质弱回声团块,团块内探及点线状血流信号;发生于深部脏器者除了体积更大,未见明显血流外,其余超声特征与浅表软组织者未见明显差异。两种类型均无复发及转移;术前定性诊断较困难,必要时仍需结合病理活检来明确诊断。

骨外尤文氏肉瘤的超声特征分析

目的分析骨外尤文氏肉瘤(EES)的超声图像特征。方法回顾性分析我院经手术病理确诊的8例EES的超声图像表现,并对其进行术后随访。结果 8例EES患者均为单发肿块,其中发生于腹膜后4例,四肢软组织3例,躯干软组织1例。二维超声示肿块形态规则2例,不规则6例;边界清晰6例,欠清晰2例;8例肿块内部均表现为不均质回声,其中低回声6例,混合回声2例;7例肿块内未见明显钙化,1例肿块内可见钙化。CDFI示7例肿块内探及点状或线状血流信号,1例肿块内未探及明显血流信号。4例发生于腹膜后者均于1年内复发及转移;另4例失访。结论 EES可发生于腹膜后及四肢、躯干软组织,超声多表现为单发、形态不规则、边界清晰的不均质低回声团块。

高频超声在糖尿病足部肌及小腿腓肠肌早期病变诊断中的应用

目的:分析高频超声在糖尿病足部肌及小腿腓肠肌早期病变诊断中的应用效果。方法:选取2020年3月—2021年3月山东省济南市莱芜区羊里街道社区卫生服务中心接收的2型糖尿病患者45例作为试验1组,2型糖尿病合并周围神经病变患者45例作为试验2组,同期健康体检人员40例作为对照组。对三组受检者进行高频超声检测,观察超声声像图特征,比较足部肌肉和小腿腓肠肌的超声测量结果。结果:试验2组神经外膜模糊、筛网状结构模糊、神经束低回声、邻近组织边界不清的比例均显著高于对照组(P<0.05)。试验组EDB横径和厚度、MIL厚度均显著小于对照组,且试验2组测量结果显著小于试验1组(P<0.05)。相比于对照组,试验1组小腿腓肠肌的肌束宽度显著小于对照组,传导速度显著低于对照组,皮下脂肪厚度显著大于对照组(P<0.05)。结论:针对糖尿病足部肌及小腿腓肠肌早期病变患者,高频超声诊断具有较高的价值,能为治疗干预提供依据,值得临床应用。

超声造影与高频超声评估2型糖尿病患者腓肠肌肌病的应用比较

目的比较超声造影与高频超声评估2型糖尿病(T2DM)患者腓肠肌病变的效果。方法选取2017年6月至2019年9月山东第一医科大学附属济南人民医院内分泌科收治的T2DM患者108例作为研究组,其中47例合并腓肠肌病变,61例为单纯T2DM患者,同期选取50名健康体检者为对照组。对所有T2DM患者均进行患肢高频超声和超声造影检查,采集其小腿腓肠肌肌肉声像图,先观察二维腓肠肌肌束宽度、内部回声,后观察造影剂灌注情况,利用软件获取病变区域达峰时间(PT)及峰值强度(PS);测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、总胆固醇(TC)、C-反应蛋白(CRP)、胰岛素水平;利用四格表评价超声造影和高频超声对T2DM腓肠肌病变的诊断价值。结果T2DM合并腓肠肌病变组、单纯T2DM组患者血清FBG、HbA1c、TC、CRP、胰岛素水平均明显高于对照组(P均<0.05);T2DM合并腓肠肌病变组患者腓肠肌肌束宽度显著低于单纯T2DM组(P<0.05);腓肠肌回声不均匀减低显著多于对照组(P<0.05),造影后低灌注区域PS显著低于周围区域(P<0.05),PT与周围区域差异无统计学意义(P>0.05);四表格结果显示,超声造影诊断腓肠肌病变及严重程度的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率均高于高频超声(P均<0.05)。结论超声造影诊断T2DM患者腓肠肌病变的准确率明显高于二维高频超声,经造影后可定量反映骨骼肌的灌注情况,有望成为检测T2DM患者腓肠肌病变的更有效方法。