肾移植术后合并气性坏疽一例

病人,男,54岁。右足部外伤后溃烂5个月余,加剧伴高热6天于2019年9月16日入院就诊,入院体温39.3℃。专科情况:创面位于右下肢,右足背、足跟、足底部溃烂,周围炎性浸润严重,可见少许黄脓性分泌物,少量气泡逸出(图1),右足触及捻发感,皮下广泛积气,积气自右足底向上蔓至腓肠肌间隙。实验室检查:白细胞计数42.6×109/L,中性粒细胞94.4%,肌酐139.0μmol/L。右足部X线片:右足皮下广泛积气(图2)。