原发性肺浸润性黏液腺癌的CT征象与临床病理表现分析

目的:探讨原发性肺浸润性黏液腺癌(PIMA)的CT征象和相关临床病理特征,提高对该病的认识及诊断水平。方法:回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的300例PIMA患者的临床、病理和影像学资料。根据CT表现将PIMA患者分为结节肿块型组194例,肺炎型组106例。比较2组的CT征象、临床特征及病理学表现。结果:2组的年龄、发热、咳嗽、咳痰、最大径、病灶分布、磨玻璃征、空气支气管征、含气腔隙、分叶征、边界模糊、叶间裂膨隆、卫星灶、淋巴结肿大、胸膜相贴征、胸腔积液、胸膜增厚、无强化低密度区、强化程度和血管造影征比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组其他临床表现和胸膜牵拉、毛刺征比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。病理特征为柱状、杯状肿瘤细胞,以附壁型生长为主,分泌大量黏蛋白,使得胞质及肺泡内充满黏液,胞核位于基底部。结论:结节肿块型与肺炎型PIMA具有不同的临床表现、病理学特征与CT表现。CT表现能较好地反映其病理学基础,结合临床表现,有助于早期识别、诊断PIMA。

MSCT对T_(1)期周围型小细胞肺癌的诊断价值

目的:探讨MSCT对T_(1)期周围型小细胞肺癌的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的113例T_(1)期实性周围型肺癌患者的术前CT及临床资料。将患者分为小细胞肺癌组28例和非小细胞肺癌组85例。对2组间CT征象及临床特征行单因素和多因素logistic回归分析,确定小细胞肺癌的预测因素,并构建预测模型。通过ROC曲线验证预测模型对小细胞肺癌的诊断效能。结果:单因素和多因素logistic回归分析显示,CT上肿瘤边缘光滑、无毛刺征、支气管铸形征及淋巴结肿大是小细胞肺癌的独立预测因素,联合以上特征建立的模型对小细胞肺癌有较高的诊断效能,其AUC、敏感度、特异度及准确率分别为0.936、89.3%、81.2%和87.6%。结论:CT上肿瘤边缘光滑、无毛刺征、支气管铸形征及淋巴结肿大是T_(1)期周围型小细胞肺癌的独立预测因素,联合以上特征对小细胞肺癌有较高的诊断效能。

基于MRI技术探讨心房颤动与认知障碍的关系

心房颤动(房颤)指心房收缩和舒张功能失去了正常节律,出现快速无序的小幅度颤动,使得心脏泵血功能发生障碍。房颤是认知障碍的独立危险因素,但目前关于房颤与认知障碍之间的发病机制尚未完全阐明,且尚无关于如何预防房颤患者发生认知障碍的相关文献报道。总结房颤与认知障碍关系的最新文献证据,从MRI角度对房颤患者的大脑结构和功能进行详细评估,提高对房颤与不良认知表现相关机制的理解,以预防或延缓认知障碍的发生。