子宫动脉栓塞术中附加栓塞侧支动脉的意义

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)中附加栓塞侧支动脉的可行性、安全性和有效性。方法选取2012年1月~2019年8月瘢痕妊娠患者369例接受子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术,其中47例患者在子宫动脉栓塞术中进行了侧支供血动脉的尝试性栓塞。根据侧支动脉栓塞的成功与否将患者分成UAE+侧支动脉栓塞成功组和UAE+侧支动脉栓塞失败组,对两组患者进行了基础资料和临床疗效的对照。结果29例患者(61.7%)侧支动脉栓塞成功,其余18例(38.3%)侧支动脉栓塞失败。两组患者的年龄、孕龄、发病至上次剖宫产术的间隔时间、胎囊直径、基础血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平、胎囊与膀胱间的肌层厚度、β-hCG恢复至正常的时间均无差异。UAE+侧支动脉栓塞成功组的清宫术中出血量明显少于UAE+侧支动脉栓塞失败组。结论在子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术治疗瘢痕妊娠中,侧支供血动脉栓塞在技术上是可行的,安全的,有助于减少清宫术中的出血量。

临床护理路径管理在行水合氯醛灌肠镇静MRI检查患儿中的应用

目的探讨临床护理路径管理在行水合氯醛灌肠镇静MRI检查患儿中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年11月—2020年3月山东第一医科大学附属省立医院小儿神经科行水合氯醛灌肠镇静MRI检查的124例患儿,按照检查单双日将患儿分为观察组(64例)与对照组(60例)。观察组采用临床护理路径管理,对照组采用传统管理,比较两组患儿的灌肠外溢率、有效镇静率、MRI检查成功率、家长满意度。结果观察组的灌肠外溢率低于对照组,有效镇静率、MRI检查成功率、家长满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径管理应用于行水合氯醛灌肠镇静MRI检查患儿中,能够有效减少灌肠外溢,提升灌肠镇静效果,提高MRI检查成功率及患儿家长满意度。