翼上颌区穿翼种植体入路分析

目的基于对103例锥体束电子计算机断层扫描(CBCT)影像数据进行分析,观察穿翼种植体合适的植体长度和在三维方向上的最佳植入角度。方法选取103例上颌后牙区骨萎缩患者,对每位患者的CBCT影像进行个性化解剖测量,随后选择合适长度的种植体模拟植入,分别测量相对于眶耳平面种植体在矢状方向和冠状方向的角度。结果基于此次分析,翼上颌区种植体以选择≥15 mm的种植体为最佳。相对于眶耳平面种植体矢状面的平均植入角度为(61.57±4.21)°;冠状面的平均植入角度为(80.68±2.89)°。结论充分利用翼上颌区的骨量,使种植体获得良好的初期稳定性,在行翼上颌区种植手术时,尽量选择植入长度≥15mm的种植体;相对于眶耳平面,种植体在矢状面的植入角度约为61°,冠状面的植入角度约为80°。

老年牙列缺失患者无牙颌种植后即刻负重的短期效果观察

目的评价老年牙列缺失患者行种植后即刻负重修复的短期临床效果。方法选取17例老年无牙颌患者,所有患者均完成种植手术后行即刻负重临时修复,5~6个月后行最终修复。全部患者完成最终修复后均随访1年,对种植体存留率、种植体周围边缘骨吸收量、术后并发症(复合基台螺丝松动、临时修复体折裂、最终修复体崩瓷)发生率、患者满意度指标等进行评价分析。结果17例患者共植入75颗种植体,其中0颗脱落,种植体存留率100%。即刻负重后5~6个月与最终修复后1年时,种植体近中边缘骨吸收量分别为(1.74±0.34)mm、(0.45±0.18)mm,远中边缘骨吸收量分别为(1.74±0.33)mm、(0.45±0.18)mm,即刻负重的种植修复无牙颌患者短期骨吸收临床效果满意。最终修复后1年时,17例患者中患者出现修复体崩瓷1例,没有患者出现修复体折断,最终修复体并发症发生率为5.88%。患者对美观、发音、咀嚼能力均表现出较高的满意度。结论基于对老年牙列缺失患者即刻负重的短期随访研究,种植体成功率较高,短期出现一定程度骨吸收,修复体并发症较少,患者的满意度较高。

^(125)I义齿基托布源器在腭部恶性肿瘤中的临床应用

目的探讨^(125)I义齿基托布源器在腭部恶性肿瘤近距离放疗中的临床应用及疗效评价。方法选取2012年2月至2020年1月于山东省立医院行手术切除的腭部恶性肿瘤患者(30例),术后2周佩戴^(125)I义齿基托布源器行近距离放射治疗,随访所有患者治疗效果及有无不良反应。结果所有患者佩戴^(125)I义齿基托布源器良好,无粒子位移及丢失。30例患者随访10~60个月,其中1例单纯行^(125)I义齿基托布源器姑息治疗,随访10个月后死亡,1例腺样囊性癌患者随访2年复发,再次行手术治疗,其余患者未见肿瘤复发及转移。患者佩戴后不良反应小,语音和咀嚼功能得到改善(P<0.05)。结论对于腭部恶性肿瘤患者,术后佩戴^(125)I义齿基托布源器可有效防止肿瘤的复发及转移,减少并发症,提高生活质量。