卡培他滨治疗胆管癌的研究进展

胆管癌是指发生于胆管系统的罕见性肿瘤,其恶性程度较高,具有较高的死亡率,严重威胁我国居民的生命安全。但由于该病起病较为隐匿,早期无特异性症状,病因及发展机制尚不明确,病情进展快,部分患者被发现时已进展为中晚期,不符合手术指征,或仅依靠手术不能达到理想的效果,容易出现复发。因此辅助性治疗对于胆管癌的临床治疗发挥着重要的作用。临床上常用的包括放疗、化疗、靶向治疗等多种治疗方式,其中化疗在胆管癌的临床治疗中占据着重要的位置。卡培他滨为经典化疗药物,可单独或与其他药物联合应用于胆管癌的治疗,发挥着不错的疗效。本研究旨在探究卡培他滨治疗胆管癌的研究进展,为后续胆管癌的治疗提供参考依据。

孤立性脾淋巴管瘤1例报道并文献复习

孤立性脾淋巴管瘤在临床上非常罕见,且多为病例报道,术前诊断存在一定困难。该研究通过术前影像学检查证实了脾淋巴管瘤的诊断,且患者行腹腔镜全脾切除术后恢复良好,随访16个月未见复发。该研究可在一定程度上提高临床医师对脾淋巴管瘤的认识与诊治水平。

46例胰腺导管内管状乳头状肿瘤临床及病理学分析

目的:分析胰腺导管内管状乳头状肿瘤(ITPN)的临床及病理学表现,以提高对该病的认识。方法:回顾性收集山东第一医科大学附属省立医院病理科2018年1月至2022年8月诊断的6例胰腺ITPN患者资料,并在PubMed、中国知网检索胰腺ITPN相关研究。共入组46例患者,其中男性25例,女性21例,年龄(58.6±16.0)岁。分析其临床表现、病理学特征、治疗等。结果:所有患者均行手术切除。46例胰腺ITPN患者中23例(50.0%)表现为上腹部疼痛、不适,9例(19.6%)因黄疸就诊,7例(15.2%)无临床症状因其他疾病查体发现,3例(6.5%)表现为腰背部不适等,4例(8.7%)文献中未提及临床症状。病变位于胰头27例(58.7%)、体尾部9例(19.6%)、全胰腺4例(8.7%)、胰体部3例(6.5%)、壶腹部2例(4.3%)、胰头胰体部1例(2.2%)。大体肿瘤主要位于主胰管内。镜下肿瘤细胞部分呈乳头状排列,细胞质嗜酸性,细胞异型明显,核分裂象多见。22例(47.8%)病变完全局限于导管内,24例(52.2%)伴浸润性癌。免疫组化细胞角蛋白7、黏蛋白1均阳性,细胞角蛋白20、突触素、嗜铬素及胰蛋白酶均阴性,黏蛋白2、黏蛋白5AC、黏蛋白6大部分阴性表达,Ki-67为10%-70%。结论:胰腺ITPN大部分位于胰头部、主胰管内,多表现为上腹部疼痛、不适,治疗以手术为主。ITPN呈管状乳头状生长,细胞异型明显,具有特殊的免疫表型,可伴浸润性癌。