腹盆腔及消化道非计划再手术营养相关危险因素的研究

目的基于控制营养状况评分探索腹盆腔及消化道非计划再手术发生的营养相关危险因素。方法根据纳入排除标准,确定2020年1月至2021年12月在山东省第一医科大学附属肿瘤医院住院期间发生两次手术,且具有评估所需全部数据的87例患者为病例组,以年龄、性别、手术级别1∶1配对组成对照组,进行回顾性病例对照研究。单因素分析采用配对χ^(2)或t检验,多因素分析采用条件Logistic回归。结果山东第一医科大学附属肿瘤医院2020年1月至2021年12月择期非计划再手术发生率为0.68%。单因素分析显示,术前控制营养状况(CONUT)评分≥4分、术前贫血、术前低白蛋白血症、术前1个月体重减少≥2 kg、手术持续时间≥5 h、术中出血量≥250 ml组非计划再手术的比例均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);条件Logistic回归分析显示术前CONUT评分≥4分、术中出血量≥250 ml及术前1个月体重减少≥2 kg是非计划再手术发生的独立危险因素(P<0.05)。结论术前免疫营养状况不良是腹盆腔及消化道非计划再手术发生的独立危险因素,通过纠正患者术前的免疫营养状况可降低腹盆腔及消化道非计划再手术的发生风险并改善其预后。