小儿急性阑尾炎坏疽的预测研究

探讨预测小儿急性阑尾炎发生坏疽的相关因素。回顾性分析2015年1月1日至2020年4月30日阑尾切除术患儿(≤12岁)287例,阳性标准为病理证实的坏疽。对患儿年龄、性别、发病时间、体温、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞的比率(NLR)、C反应蛋白(CRP)、有无阑尾粪石进行单因素分析,再对相关因素进行Logistic多因素分析。结果显示,单因素分析有意义的变量为患儿年龄、有无粪石、体温、白细胞、C反应蛋白、NLR;Logistic多因素分析,发现粪石、体温、CRP、NLR四个因素具有统计学意义(P<0.05),其中体温、CRP、NLR的截断值分别为37.8℃、15.81g/L、6.93。结果表明,通过体温、CRP、NLR及有无粪石能够预测急性阑尾炎患儿发生坏疽的风险,对患儿治疗方式的选择有指导意义。

前列地尔联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效分析

观察前列地尔联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。选择2016年1月—2019年1月在我院住院治疗的急性胰腺炎患者80例,随机分为两组,对照组32例,干预组48例。对照组选用生长抑素6 mg+生理盐水96 m L持续泵入(7~10 d);干预组48例在对照组的基础上应用前列地尔10μg+生理盐水250 m L静脉滴注(7~10 d)。比较两组患者腹痛缓解时间、白细胞恢复时间、血淀粉酶恢复时间及有效率。干预组在腹痛缓解时间、白细胞恢复时间、血淀粉酶恢复时间方面均短于对照组(P<0.05),有效率优于对照组。前列地尔联合生长抑素有助于改善急性胰腺炎患者病情,缩短病程,提高治疗有效率。

重度吸烟与直肠癌术后并发症的相关性

探讨重度吸烟是否影响直肠癌患者术后恢复。选择山东第一医科大学附属莱钢医院2017年6月—2019年6月接受直肠癌根治手术(Dixon术式)的男性患者50例,所有患者无心血管系统慢性疾病及免疫系统疾病,术前无肺部感染、低蛋白血症,未长期应用抗凝药物、激素。根据吸烟指数(包/d×年数)将所有患者分为重度吸烟组(≥20包年)和非重度吸烟组(<20包年),其中,重度吸烟组27例,非重度吸烟组23例。统计两组术后盆腔引流量、肺部感染发生率、吻合口瘘发生率,分析重度吸烟与直肠癌术后创面渗出、肺部感染、吻合口瘘的相关性。重度吸烟组与非重度吸烟组相比,盆腔引流量、血性引流液出现天数、肺部感染风险发生率增加(P<0.05),吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05)。重度吸烟能增加直肠癌患者术后肺部感染、创面渗血风险,应充分认识到风险,并提前做好预防措施及沟通工作。