儿童肥胖与中枢性性早熟关系的研究进展

随着近年儿童肥胖比例的增加,性早熟问题接踵而至,其中以中枢性性早熟(CPP)最常见,具体表现为骨龄提前,女童过早出现乳腺发育及月经初潮提前,男童出现睾丸体积增大等。目前认为,遗传、脂肪因子(瘦素、脂联素)、胰岛素样生长因子、肠道菌群及下丘脑炎症等是肥胖儿童青春期提前的主要因素,而这也成为CPP治疗干预的重要突破点。因此,未来深入了解儿童肥胖与CPP之间的关系能够对疾病实施有效管理,改善患儿终年身高,促进其心理行为的健康发展,从而提升总体生活质量。

急性支气管炎患儿血清骨膜蛋白、SCCA表达及临床意义分析

目的检测急性支气管炎患儿血清骨膜蛋白、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)水平,并探讨二者表达的临床意义。方法回顾性选取2018年10月至2020年4月于山东第二医科大学附属医院住院并接受治疗的78例急性支气管炎患儿为研究对象,纳入支气管炎组,根据疾病严重程度分为轻度52例和重度26例。选取同期健康体检的儿童86名作为对照组。检测并比较支气管炎组与对照组的骨膜蛋白、SCCA水平。比较轻度和重度急性支气管炎患儿的炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)、最大呼气峰流速(PEF)]水平。采用Pearson法分析重度急性支气管炎患儿血清骨膜蛋白、SCCA水平与炎症因子水平、肺功能指标的相关性;以多因素Logistic回归分析对影响急性支气管炎加重的因素进行分析。结果支气管炎组患儿的血清骨膜蛋白、SCCA水平分别为(409.37±98.24)ng/L、(1.42±0.43)ng/mL,均明显高于对照组[(264.31±82.54)ng/L、(0.95±0.31)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。重度急性支气管炎患儿的血清骨膜蛋白、SCCA、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平分别为(524.46±123.94)ng/L、(1.82±0.52)ng/mL、(16.62±4.18)ng/L、(17.62±5.21)ng/L、(18.46±6.02)mg/L,均明显高于轻度急性支气管炎患儿[(348.92±64.28)ng/L、(1.22±0.24)ng/mL、(4.62±1.38)ng/L、(3.83±1.09)ng/L、(9.34±0.71)mg/L],FEV1、FEV1/FVC、MMEF、PEF水平分别为(2.06±0.27)V/L、56.62±6.26、(1.47±0.36)L/s、(4.33±0.62)L/s,均明显低于轻度急性支气管炎患儿[(3.12±0.46)V/L、67.38±6.14、(2.36±0.43)L/s、(5.64±0.71)L/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。重度急性支气管炎患儿血清骨膜蛋白、SCCA水平与炎症因子均呈正相关(P<0.05),与肺功能指标均呈负相关(P<0.05)。骨膜蛋白、SCCA是影响急性支气管炎加重的独立危险因素(P<0.05)。结论急性支气管炎患儿血清骨膜蛋白、SCCA水平均显著升高,且随病情加重,血清骨膜蛋白、SCCA水平进一步升高,在急性支气管炎的病情评估中可能有重要作用。

岗位胜任力为导向的临床医学专业实践教学研讨

目的研究临床医学专业实践教学中应用岗位胜任力为导向教学法的带教效果。方法选取2022年2月—2023年4月山东第二医科大学附属医院的100名实习学生为研究对象,根据教学模式的不同分为两组,各50名,观察组采取岗位胜任力为导向教学,参照组采取常规教学。比较两组学生的考核成绩(技能评分、理论评分)和教学满意度。结果观察组学生考核成绩中技能评分、理论评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组教学满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论岗位胜任力为导向教学法可提高学生的学习成绩,改进学生的学习策略,并且可提高学生对教学的满意度。

黄芩苷防治结肠炎作用机制的研究进展

结肠炎是多种因素引起的结肠炎症性病变,发病率逐年上升,病程冗长,有并发结肠癌风险。黄芩苷是黄芩中重要的黄酮类化合物之一,可通过降低炎症反应、抗氧化应激反应、调节细胞凋亡、调节肠道菌群、调节细胞自噬等多种途径发挥抗结肠炎作用。归纳了黄芩苷防治结肠炎的作用机制研究进展,为黄芩苷的临床应用提供参考。

血清IL-27和IL-33与儿童支气管哮喘的相关性分析

目的 分析IL-27、IL-33在支气管哮喘发病过程中的作用及临床意义,探讨支气管哮喘发病机制。方法 选取2021年11月~2023年8月在寿光市人民医院儿科确诊的支气管哮喘患儿60例作为研究对象,其中急性发作期组30例,临床缓解期组30例,选择同期于我院儿童保健门诊行健康查体的30例健康儿童作为对照组;检测并对比三组研究对象外周静脉血IL-27、IL-33水平及CD3+、CD4+、CD8+细胞含量。结果 血清IL-27浓度:对照组>临床缓解期组>急性发作期组(P<0.05);血清IL-33浓度:急性发作期组>临床缓解期组>对照组(P<0.05)。CD4+细胞数量:急性发作期组高于临床缓解期组及对照组(P<0.05)。CD8+细胞数量:急性发作期组低于临床缓解期组及对照组(P<0.05)。哮喘患儿IL-27与IL-33呈负相关(P<0.01)。结论 IL-33和IL-27分别作为促炎因子和抗炎因子参与了支气管哮喘的发病过程。