急性缺血性卒中不同时间窗影像学评价及应用进展

急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)具有高致残率和高致死率特征,早期识别AIS和准确评估AIS的时间窗,对提高治疗效果具有重要意义。近年来,多模态影像技术指导的治疗时间窗评估在AIS的个体化精细管理中越来越被重视。明确AIS不同发病时间的影像特征,对早期识别AIS、评估AIS患者发病时间、判断病情动态变化以及指导再灌注治疗有重要意义。目前单一成像模式已经无法满足AIS精细化管理的临床需求,通过合理的多模态影像联合应用,能够更好地实现AIS的早期诊断、发病时间评估和预后评价。本文分别对AIS不同发病时间CT、MRI的影像学特征,多模态影像技术的应用价值和进展,以及机器学习和人工智能技术在AIS诊断和治疗中的潜在价值进行综述。

银杏叶片对多巴胺神经元损伤的保护作用及机制

目的 探索银杏叶片对MPP^(+)诱发的SH-SY5y细胞损伤的保护作用及对Nrf2/HO-1信号通路的影响。方法 采用MPP^(+)孵育SH-SY5y细胞制备体外帕金森病细胞模型;予以银杏叶片含药血清干预,观察其对多巴胺能神经元损伤的改善作用及对Nrf2、HO-1、ROS水平的影响;采用Nrf2/HO-1信号通路特异性抑制剂干预,探索银杏叶片神经保护作用与Nrf2/HO-1信号通路的关系。结果 (1)银杏叶片含药血清显著减轻了MPP^(+)诱发的SH-SY5y细胞损伤,升高了细胞Nrf2、HO-1的表达水平,抑制了ROS生成(P<0.05);(2)JNK、ERK抑制剂显著减弱了银杏叶片含药血清的细胞保护作用及抗氧化作用(P<0.05);(3)P38抑制剂对银杏叶片含药血清的作用无显著影响(P>0.05)。结论 银杏叶片可有效改善MPP^(+)诱发的SH-SY5y细胞损伤,机制与JNK、ERK途径介导的Nrf2/HO-1信号通路激活有关。

改良式BOPPPS教学模式在《神经病学》教学中的应用

目的 探讨改良式BOPPPS教学模式在《神经病学》教学中的应用效果。方法 选择我校2018级临床医学专业学生108人为研究对象,随机分为试验组(54名)和对照组(54名)。试验组采用改良式BOPPPS教学模式,对照组采用案例式教学(CBL),比较两组学生理论考核成绩、实践技能考核成绩和对教学模式的评价,比较教师对两组学生综合能力的评价。结果 试验组的理论考核和临床实践技能考核成绩高于对照组(P<0.05);试验组学生认为教学模式改革能够提高学习兴趣和参与度,提升自主学习和知识内化的能力(P<0.05);教师对学生综合能力评价结果显示试验组学生临床思维能力、病历书写能力和医患沟通能力均强于对照组(P<0.05)。结论 改良式BOPPPS教学模式能够提高学生学习参与度,增强知识内化能力,有助于帮助学生建立临床思维模式,实现临床岗位胜任力提升。